新一批醫保定點機構認定啟動

　　原標題：新一批醫保定點機構認定啟動

　　即日起，本市啟動定點醫療機構認定工作，此次增補將對社區醫院和養老機構內設醫療部門施行政策傾斜。與以往相比，此次認定首次細化醫保定點認定標準，例如1000米左右範圍內不得有同級同類醫保定點醫療機構。

　　社區醫院養老機構下周申報

　　市人力社保局昨天發佈，為方便參保人員就醫和緩解大醫院“看病難”，本月起啟動定點醫療機構認定工作。新建社區衛生機構、符合政府有關部門規劃並經市相關主管部門確定的養老機構內設醫療機構、一級及以上醫院均可申請。醫保定點認定中，社會辦醫和政府辦醫將一視同仁。

　　符合條件的社區醫院、養老機構內設醫療機構、二級及以上醫療機構本月27日起10個工作日內可向所在區縣人力社保部門提出申請，之後進行認定。

　　據了解，本市自2001年建立城鎮職工基本醫保制度，此前已開展了20批次定點醫療機構認定工作。截至2013年底，共有醫保定點醫療機構1923家。其中三級醫院76家、二級醫院137家、一級醫院178家、社區衛生服務機構1243家，其他醫療機構289家。

　　首次細化醫保定點認定標準

　　市人力社保部門會同衛生、民政等部門在原有醫保定點認定標準基礎上，提出八項基本條件並進行細化。

　　申請機構須符合本市區域醫療機構設置規劃，主要提供基本醫療服務，不包含美容、整形、不孕不育等主要提供非基本醫療服務的機構；社區衛生服務機構須執行本市社區藥品零差率銷售政策；原則上1000米左右範圍內無同級同類醫保定點醫療機構。同等條件下，優先認定執業時間較長的醫療機構。

　　申請機構還有執業時限限制，如三級醫療機構執業須滿6個月以上，二級醫療機構須滿1年以上，一級等醫療機構須滿兩年以上。

　　社區衛生服務機構和養老機構內設醫療機構將享政策傾斜，不受執業時間長短限制，也不受距離現有醫保定點醫療機構遠近限制，符合條件的均可申請納入醫保定點範圍。

　　醫保“新成員”有1年考察期

　　市人力社保局有關負責人表示，由於符合此次認定範圍的醫療機構較多，將分兩階段進行：首先對社區、養老機構內設醫療機構、二級及以上醫療機構進行認定，下周起開始申報認定。其餘符合條件的醫療機構自12月15日起10個工作日內可向所在區縣人力社保局申請。

　　經初審、現場檢查合格後，擬認定機構將在區縣轄區內公示。經市人力社保局復核、檢查後，徵求衛生、中醫、食藥、價格等管理部門意見，最終確定新增預選定點醫療機構名單，並向社會公佈。

　　醫保管理部門將對“新成員”設定1年考察期，根據醫保管理的要求和指標進行考核。期滿合格的可正式納入醫保定點醫療機構範圍，否則不再簽訂醫保服務協議。

　　為保證認定工作的公平公正，紀檢監察部門將全程監督，市、區縣人力社保局均設立並公佈業務諮詢電話和監督舉報電話，接受社會監督。

　　本報記者 袁京