10月18日上午,北京婦産醫院二樓取號機前已排起長隊。新京報記者 王叔坤 攝
新京報訊 昨日,北京市人口計生委表示,全市符合條件的“單獨”家庭中,有六到七成想生育第二個子女。北京戶籍人口,已連續18年保持“1”左右的低生育率。也就是説,北京戶籍女性在育齡期間,平均每人只生一個孩子。
政策出臺後將修訂條例
北京市人口計生委昨天表示,待國傢具體政策出臺後,將抓緊擬定具體實施方案,依法組織實施《北京市人口與計劃生育條例》的修訂完善工作。在修訂《條例》同時,進一步做好完善相關獎勵扶助、特別扶助等利益導向政策的工作。
雖然前期做過詳細的調研論證,但昨天,北京市人口計生委向媒體公佈的書面材料中,並沒有提到北京多少育齡夫婦,符合此番“單獨二胎”新政的申請條件。不過,材料中提到,全市符合條件的“單獨”家庭,六到七成想生育第二個子女;按照這個生育意願,北京戶籍人口的總和生育率,可升至1.3左右。
啟動調整完善生育政策
昨日,北京市人口計生委介紹,為落實中央在全國城鄉統一實施“一方是獨生子女夫婦可生育兩個孩子”(俗稱“單獨二胎”或“單獨二孩”)政策的決定,北京已啟動調整完善生育政策的工作。
按照現行《中華人民共和國計劃生育法》,國家提倡一對夫妻生育一個子女,但各省級人民代表大會或其常務委員會,可以制定地方法律,允許符合一定條件的夫婦,生育第二個子女。
11月16日,國家衛生計生委副主任王培安表示,中央決定實施“單獨二胎”新政全國不設統一時間表,由各省負責,根據當地實際情況,依法組織實施,但各地實施時間不宜間隔過久。
■ 釋疑
北京生育率為何這麼低?
專家:“生不起”+女學生多=生育率低
數據:北京市計生委稱,北京長期保持低生育水準,連續18年總和生育率在1左右。人口總量雖然保持持續增長,但慣性趨弱。國家六普數據顯示,北京、上海兩大城市的總和生育率,是全國最低的。
專家分析:中國人民大學社會與人口學院院長翟振武教授介紹,根據學界的調研,北京生育率近年來已下降至0.8—0.9左右。主要原因包括大城市生育成本高,生存壓力大,很多夫婦不願多生孩子,甚至選擇不生孩子,還有相當一部分育齡女性未婚。此外,還有一個不容忽視的特殊原因,就是北京的大學非常集中,全市約有100萬戶人口,是在校大學生,其中包括五六十萬女大學生,在計算總和生育率時,她們都被納入了戶籍育齡婦女,也就是擴大了測算基數,客觀上拉低了生育率。但是,多數大學生畢業後,生育行為並不在北京發生。上海的總和生育率,也有這個因素。
焦點 1
生育率攀升增公共資源壓力
官方解讀:北京市計生委稱,目前,北京年度戶籍自然增長8萬人左右。實施“單獨二孩”政策後,預計前五年,出生人口會有一定的增加。但在達到峰值後會逐步下降。對全市總體人口規模不會産生大的影響。
專家分析:中國人民大學社會與人口學院院長翟振武教授認為,“單獨二胎”政策落地後,雖然北京戶籍人口規模影響不大,但在北京工作、生活的非戶籍流動人口,仍以育齡人口為主,其生育行為改變,生育率的攀升,必將加劇北京公共服務資源的競爭,這種壓力和影響,不容忽視。
翟振武説,近幾年,北京分娩量在21—22萬左右,一多半是在北京出生的外地戶籍孩子。他們中的絕大多數人,都要隨父母一起生活,在北京成長。此次“單獨二胎”新政落地後,在北京出生、生活的非京籍孩子,還會有一個持續的不小的增量。未來數年,北京的産科床位、幼兒園、學校等公共服務資源,如果沒有很好的調配完善,或將更加緊張。
焦點 2
60年後才影響老年人數量
官方解讀:生育政策的調整,對人口結構的影響也是漸變的。比如這次“單獨二胎”新政,只會微弱緩解北京的老齡化水準,但近幾十年,都不會改變老年人的數量。對於北京來説,和美國相似,大量勞動年齡段的移民,會調整人口結構,來京工作人員對城市老齡化有重大稀釋作用,遠超生育政策的影響。
專家分析:南開大學老齡發展戰略研究中心主任原新教授指出,目前啟動實施“單獨二胎”政策,近中期不會影響老年人口總量,但會微弱地降低老齡化水準。據測算,“單獨二胎”與現行生育政策相比,2030年可將全國的老齡化水準從24.1%降到23.8%;2050年從34.1%降到32.8%;直到2074年以後,該政策才會影響老年人口數量。顯然,“單獨二胎”對於近中期的人口老齡化有微弱的下降作用,但是對遠期的人口老齡化有較顯著的下降作用。
■ 探訪
一天接診170病人將建病房樓加産床
昨天,部分北京市人大代表前往婦産醫院集中視察。不到9點鐘,大廳的隊伍已經排起長龍,排隊等候的除了孕婦,還有不少男士、老人。在産科門診的10個診位,每個都排著120位病人。
“我們醫生接診的‘最高紀錄’,是一天看了170個病人。”北京婦産醫院院長嚴松彪説,醫院目前的接診量每天達到四五千人,而門診樓的設計容納量僅為1000人。
記者在産科六病區看到,床位已全部爆滿,就連生殖醫學門診的“試管嬰兒”接診量每天都超過了300人。據嚴松彪介紹,醫院一共有192張産科病床,長期使用率達到116%,意味著每天都在“超負荷”運轉。針對婦産醫院“一床難求”問題,嚴松彪稱已同朝陽區政府協商,新建一座病房樓增加産床數量。
嚴松彪透露,醫院現正在和人社部門協商,擬推行産檢“套餐制”,將孕婦至少要做的12次産檢打包付費,內容包括掛號、化驗、檢查等多項費用,孕婦實行預付費,生産之後再根據實際發生的費用結算。他説,目前“套餐制”已得到市醫保中心的支援,有望明年推出。
■ 測算
生二胎實際比例佔15%-20%
北京婦産醫院副院長張為遠表示,在目前醫院接診的孕婦中,生“二胎”的實際比例現已佔到15—20%左右。其中既有“雙獨”夫婦,也有違規超生者。“二胎”孕婦年齡段集中在35—40歲。
他介紹,醫院曾對35歲以下初産婦進行調查,其中超過40%的初産婦均表示有生二胎的意願。此外,還會有部分夫婦基於父母的壓力選擇生二胎。因此,新政放開後帶來的供需矛盾會更加明顯。
市人大教科文衛體委員會副主任委員張秀芳提出,如果放開“單獨”二胎,還可能面臨高齡産婦更加集中等一系列問題。她建議,醫院應提前做好迎接生育高峰準備,並切實測算能承受多大的接診、服務壓力。
昨天,北京市醫院管理局局長封國生表示,北京已出臺醫療機構設置專項規劃,但還不夠細緻,下一步將細化規劃,研究專科、綜合醫院的發展關係。“例如,兒童看病到底是應該擴張專科醫院,還是引導到綜合醫院?孕婦分娩應屬地管理,還是自主選擇?”
各市屬醫院將推行專家“團隊醫療”,由專家領銜組成醫療團隊,患者先由普通醫生接診,再由專家把關。各市屬醫院還將設立統一的會診平臺,醫院間能會診疑難疾病。
本版采寫/新京報記者 魏銘言 溫薷
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