北京今年啟動醫療服務價格改革 大型檢查及耗材費下降

　　昨天，國務院辦公廳發佈《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》（簡稱“意見”），“意見”提出，到2017年，城市公立醫院綜合改革試點全面推開，推進醫藥分開，提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。總體上個人衛生支出佔衛生總費用的比例降低到30%以下。

　　記者從北京市衛計委了解到，目前，北京市已經有五家大型公立醫院實行醫藥分開，這五家醫院包括：北京友誼醫院、朝陽醫院、同仁醫院、天壇醫院、積水潭醫院，試點醫院取消了藥品加成、掛號費和診療費，設立醫事服務費。5家試點醫院門診醫保患者的藥佔比由過去的70%下降到了現在的58.8%，門診次均醫療費用減少了54.84元，患者個人的自付費用減少了60.4元。

　　“意見”提出，要對醫療服務價格進行改革。北京市今年將按照部署啟動醫療服務價格改革。

　　北京市衛計委有關負責人表示，醫療服務價格的調整不是漲價，而是價格的內部調整。醫療服務價格有升有降，升的主要是明顯虧損的醫療服務技術價格，降的主要是大型檢查以及耗材等的價格。

　　“意見”還提出，為了緩解大醫院看病難，要構建分級診療服務模式。到2015年底，預約轉診佔公立醫院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級醫院普通門診就診人次。市衛計委此前曾表示，北京市將採取九項措施推進分級醫療。其中包括新農合將借鑒其他地區經驗，探索實行新農合當地一級醫療機構首診制，除規定的特殊情況外，參合人員未經轉診，自行到大醫院或常住縣(區)域外醫療機構就診的，其就診報銷比例將降低或者不予報銷。目前，具體實施方案正在制定中。在實行基層首診的同時，大醫院也對基層醫療機構轉診病人優先、敞開供應號源，至少30%的號源用於滿足社區衛生機構及下級醫院轉診所需，讓基層有需要的病人能充分享受大醫院的轉診服務。針對意見中提出的資訊化建設問題，今年北京市將完成北京地區人口健康資訊化頂層設計。初步實現30家以上醫院和8個區縣的互聯互通，實現患者就診的化驗、影像、診斷等資訊共用，為實現健康雲奠定基礎。J146 （記者賈曉宏）