分級診療試點擴大到85%以上地市；居民醫保財政補助每人每年提高到450元；在全國推進醫保資訊聯網，實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算……日前，國辦印發了《關於印發深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務的通知》，這一條條與每個人息息相關的醫改措施，即將變成現實。
2017年的醫改來了，今後就醫將會有哪些變化？我們現在就來看一下~
老百姓看過來
這些錢要省
2017年9月底前全面推開公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。2017年，前四批200個試點城市公立醫院藥佔比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。
綜合醫改試點省份要選擇1-2個地市全面實施醫保支付方式改革，覆蓋區域內所有醫療機構和所有醫療服務，大幅減少按項目付費的比例。
完善大病保險制度，採取降低起付線、提高報銷比例、合理確定合規醫療費用範圍等措施，提高大病保險對困難群眾支付的精準性。
試行零售藥店分類分級管理，鼓勵連鎖藥店發展，探索醫療機構處方資訊、醫保結算資訊與藥品零售消費資訊互聯互通、實時共用。
這些補助要加
每人平均基本公共衛生服務經費財政補助標準提高到50元。
城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障範圍。
這些服務覆蓋面要擴大
分級診療試點和家庭醫生簽約服務擴大到85%以上的地市。
從老年人、孕産婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴重精神障礙患者等入手，以需求為導向做實家庭醫生簽約服務。2017年，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務範圍。
異地醫保結算
在全國推進醫保資訊聯網，實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。
這些人群也受關注
深入實施健康扶貧工程，努力解決農村貧困人口因病致貧、因病返貧問題。
推進精準康復服務行動，為困難殘疾人提供基本康復服務。
這些利好也值得一看
推進按病種收費工作，2017年年底前所有城市實行按病種收費的病種不少於100個。
將商業健康保險個人所得稅試點政策推廣至全國實施。
制訂200個左右臨床路徑，總數達1200個左右，制訂100個左右中醫臨床路徑。
繼續推動國家級醫養結合試點工作，推進社區居家層面醫養結合。
醫院看過來
醫聯體
2017年6月底前各省（區、市）要明確推進醫療聯合體建設的工作方案。綜合醫改試點省份每個地市以及分級診療試點城市至少建成1個有明顯成效的醫療聯合體。
醫療費
各省（區、市）設定年度醫療費用增長控制目標，2017年，全國公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下。定期公佈各省（區、市）主要監測指標排序情況。
服務收費
全面落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院的投入政策，推動建立公立醫院由服務收費和政府補助兩個渠道補償的新機制。
醫護人員
培養全科醫生2.5萬名以上。繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養工作，為中西部地區招收培養5000名左右本科免費醫學生。繼續組織實施全科醫生特崗計劃。新增7萬名左右醫師參加住院醫師規範化培訓。
指導京津冀地區協同開展醫療機構、醫師和護士電子證照試點工作，2017年在全國所有省份開展試點。
藥品採購
推進實施公立醫院藥品分類採購，培育集中採購主體，鼓勵跨區域聯合採購和專科醫院開展藥品、高值醫用耗材等聯合採購。
落實國務院醫改辦等單位《關於在公立醫療機構藥品採購中推行“兩票制”的實施意見（試行）》。2017年年底前，綜合醫改試點省份和前四批200個公立醫院綜合改革試點城市所有公立醫療機構全面執行“兩票制”，鼓勵其他地區實行“兩票制”。
醫保
推進醫保智慧監控系統應用，2017年年底前覆蓋大多數統籌地區，將醫保對醫療機構的監管向醫務人員延伸。
這些也值得關注
組織開展三級醫院日間手術試點，進一步完善和落實醫保支付和醫療服務價格政策。
推進軍隊醫院、武警醫院參與駐地城市公立醫院綜合改革，並納入區域衛生規劃和分級診療體系。
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[責任編輯：李帥]
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