國家工商總局指控西門子公司及其經銷商通過免費提供醫療器材的方式，換取院方在此器材上獨家使用西門子公司開發的化學試劑，其行為違反了中國《反不正當競爭法》第8條，涉嫌賄賂。而此次被曝光的賄賂事件涉及包括驗血設備在內的多种醫療器材，涉案醫院多達1000家。（5月5日《南方日報》）

　　作為醫療設備與器材行業的大佬，居然也要靠行賄的方式來為其商業之路開道，其行賄的醫院甚至多達千家。連國際同行、甚至行業翹楚尚且如此，似乎一定程度上説明“天下烏鴉一般黑”，至少醫療市場賄賂這事兒上，其實是全球醫療行業內部心照不宣的潛規則。

　　的確，知名外企在國內醫療領域深陷賄賂門的，其實並不只是西門子，輝瑞、葛蘭素史克，賽諾菲等醫藥巨頭，都曾在中國市場曝出行賄醜聞。醫療商業鏈條中的行賄行為，實在是相當普遍，置身其中的市場主體，為了維繫其市場份額，看來也只能同流合污，難以免俗。不過，醫療老大頻陷賄賂門，顯然並不意味著這一行為可以就此成為行業標桿，更不意味著國內醫療領域的同類行為可以因行業潛規則的廣泛存在而被接納和容忍。

　　事實上，儘管是外企行賄，但正如朗訊、雅芳一樣，西門子醫療在華行賄行為並未逍遙法外，相反，早在多年前，美國司法部便披露西門子在2001年3月-2007年9月間的行賄劣跡，其中在華涉及商業賄賂的部門就包括西門子醫療，西門子更是不得不向美國、德國政府支付了總額超13億美元的罰金。可見，在廉政指數高，反腐敗監督力度強的國家，行賄潛規則不僅從未被縱容，就連境外賄賂行為也同樣不被容忍。至於高額的罰金，則遠超行賄所獲得的商業利益，知名外企無不為其行賄行為償付不菲的代價。

　　從這個角度來看，知名外企在國內醫療領域屢陷賄賂門，其司法與商業責任當然應被追究，但僅此其實還並不足夠。知名外企為何會在不同地區和市場採取完全不同行為與商業模式，為何偏偏在特定地區和市場以行賄的方式介入，這裡面是否有“入鄉隨俗”的成分，或許才更值得反思。某種程度上，國內醫療市場中盛行的潛規則，恐怕才是知名外企不得不乖乖就範的誘因，尤其是當這些外企在國內往往要雇傭本地人才，即便有企業規則的約束，也終究難以抵擋行業潛規則的入侵。

　　至於醫療機構在醫療設備與器材採購中的尋租，則更是公開的秘密。包括近期曝光的“百房院長”在內的醫療腐敗案例便是明證。絕對的權力，缺乏公開透明與強有力的反賄賂監督機制，這樣的醫療設備採購市場，其實註定會成為滋生賄賂的溫床。而相比以往直白的賄賂手法，如今的醫療採購賄賂法更是有了諸多的隱蔽包裝。例如，為掩蓋行賄行徑，相關賄賂費用列為促銷、行銷、培訓、差旅、臨床測試、貨運、會議和廣告等合法支出，對此，醫療賄賂的監管自然也應“道高一丈”。

　　基於此，西門子醫療行賄千家醫院，恐怕還不能簡單的認為“天下烏鴉一般黑”，如何建立並規範國內的醫療市場，不僅剔除行賄潛規則，更讓行賄者真正無縫可鑽，或許才更亟待反思。（武潔）