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“全球第一大癌”如何防?這些人要警惕了!

2022-04-22 16:29:00
來源:中國新聞網
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  中新網北京4月21日電(記者 袁秀月)2021年,世界衛生組織國際癌症研究機構發佈最新數據顯示,乳腺癌首次超過肺癌,成為“全球第一大癌”。由於患者大多是女性,乳腺癌又被稱為“粉紅殺手”。增生、結節離乳腺癌有多遠?哪些壞習慣和誤區要警惕?中新網“醫線觀察”欄目邀請北京協和醫院乳腺外科副主任醫師沈松傑,就乳腺癌防治話題進行科普解讀。

  ——中國女性乳腺癌發病率越來越高?啥原因?

  “我國乳腺癌的發病率增速非常快,最近20年來,我們每年的乳腺癌增速達到了4%。什麼概念?現在全球乳腺癌增速是2%,我們是他們的兩倍。”21日,沈松傑做客中新網視頻訪談時表示。

  他補充,其實各個地方乳腺癌的發病率差異非常大。一般來講,城市的乳腺癌發病率要比農村高,大城市的要比小城市高。也就是説,經濟越發達的地方乳腺癌發病率越高。沈松傑解釋,當下越來越多人進入西方化的生活方式,節奏越來越快,影響比較大。

  此外,沈松傑還提到,我國乳腺癌還有發病年齡較早、確診較晚兩個特點。“一方面,中國女性的乳腺癌突變基因,突變譜可能跟歐美國家不一樣。另外在生活方式和生活環境上,中年女性,尤其40歲左右的女性面臨著來自工作、生活、婚姻及孩子等多方面的壓力,疊加在一塊,導致乳腺癌發病明顯年輕化。”

  他表示,在乳腺癌手術治療方面,中國其實並不比國外差,但中國女性的乳腺癌生存率卻相對低,最主要原因就是我們發現晚,很多人的防癌意識不夠高。

  ——警惕!抽煙喝酒肥胖會增加乳腺癌風險

  哪些人更容易得乳腺癌?沈松傑表示,乳腺癌的高危因素分為兩種,一種是不可控制的,一種是可控制的。

  “什麼叫不可控制的高危因素?就是説你生下來就容易得癌。比如説女性得乳腺癌的風險比男性高,男性的風險大概是女性的1%。還有年齡,中國女性乳腺癌高峰年齡是40歲至50歲。第三個跟月經週期也有關係,如果初潮年齡較小,絕經又較晚,乳房暴露在雌激素中時間較長,乳腺癌風險就會較高。此外還有乳腺癌家族史、基因突變等。”沈松傑説。

  至於可控制的高危因素,包括生活節奏快、工作壓力大、情緒焦慮、運動少以及肥胖、抽煙、喝酒等等。

  “女性雌激素除了來源於卵巢,還來源於脂肪,胖的女性脂肪比較多,就會合成更多的雌激素,她的風險就會增加。人在情緒焦慮、緊張時免疫力會下降,一些癌細胞就會被免疫系統漏過去,從而增加乳腺癌風險。所以要控制好情緒,不要生氣,多笑一笑。”沈松傑表示。

  ——乳腺結節離乳腺癌有多遠?乳房不能隨便按摩!

  很多女性在體檢時會查出乳腺結節、乳腺增生,如何應對?沈松傑表示,其實乳腺結節是一個比較籠統的概念。“在影像學上對乳腺結節有一個BI-RADS分級,從良性到最惡性分成7個等級。其中4級及以上有可能是惡性的,要引起重視,3級及以下的就是良性結節,可以定期復查。”

  在生活中,很多人會用按摩來緩解結節或增生,這些確實有用嗎?沈松傑提示,對於乳房的按摩不能隨便進行,BI-RADS分級2級以上的都沒有用,也就是説長東西的都沒有用。

  “乳腺增生困擾很多女性,快來例假或生氣時就會疼,按摩有可能緩解疼痛症狀。但如果乳房增長出結節了,就不要按摩了,甚至不但沒效果,還有害處。比如已經是乳腺癌,一按摩給它揉擴散了,更麻煩。如果真要按摩,一定先做個體檢看看是不是有問題。”

  沈松傑還建議,平時女性可對乳房進行自查,他總結為三步“一看二摸三擠”。一看:看乳房外形變化,有無局部凹凸或紅腫、橘皮、濕疹。二摸:用手指指肚把乳房壓到胸壁上輕揉,感受有無腫塊。三擠:擠乳頭,乳頭溢液大多是良性的,如果哪天擠出的是血性的、有顏色的,就要引起重視。

  他提示,乳房自查有很多手法,但一定不要捏,捏腺體都是一個腫塊。他建議,女性可在月經後的三天至一週內自查,絕經後女性可每月固定一個時間自查。

  ——乳腺癌一定會切乳房?這些誤區要避開!

  在訪談中,沈松傑建議,女性發現乳腺有問題一定要及時就診,有些人害怕得了乳腺癌就要切乳房,其實是個誤區。

  他表示,得了乳腺癌不一定要切乳房,現在很多乳腺癌都可以做保乳、保腋窩。“早期乳腺癌就做兩個小手術,乳房上開個小口子,腋窩開個小口子,兩三釐米,不會很明顯,對生活和外形沒有任何影響。”

  此外,沈松傑還澄清了幾個乳腺癌的認知誤區。比如乳腺癌一定要定期檢查、復查,一次檢查沒事不代表終身沒事,只能説到目前為止未發現癌變跡象。

  有的女性檢查出BI-RADS3級後非常焦慮,害怕馬上就會變成4級的乳腺癌。對此沈松傑表示,3級發展到4級分很多情況,一種是腫瘤比較狡猾,它表現得像3級,但其實是惡性的。但有些觀察兩三年的3級瘤子,基本上就是良性瘤子,很少會癌變了。

  “過度焦慮沒必要,過度自信也要避免。”沈松傑建議,一方面大家要調整自己的生活節奏,改變不健康的生活習慣,把生活方式能慢的儘量慢下來。同時千萬不要害怕乳腺癌,他強調,“乳腺癌是可防、可治、可治愈的”,如果真得癌了,一定要早發現、早治療。(完)

[責任編輯:孫海倫]