近日,國家衛生計生委、商務部發佈《關於開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》(以下簡稱《通知》),決定在北京等7省市開展設立外資獨資醫院試點工作,外資獨資醫院的設置審批許可權下放到省級。(8月28日《長沙晚報》)
隨著7省市試點鋪開,外資獨資醫院終於開禁。相較于《通知》內容的籠統簡練,後續實踐的具體走向,更能給公眾以想像空間。在本土醫療市場難孚眾望的語境內,太多人期待著外資醫院能提供不一樣的體驗。所以,這樣的闖入者或曰攪局者,再一次被我們視作推動革新的力量。但是,這種良好預期究竟能否在現實中發生,實則具有一些不確定性。
首先,必須厘清的是,外資獨資醫院與大眾醫療業之間,終究還是存在不小的距離。外資獨資醫院進入中國市場之後,能在多大程度上保持自身的傳統優勢就值得懷疑。因為,此輪外來醫院的移植、複製過程,並不會順風順水,顯而易見的阻礙可謂多矣。比如,藥品引入問題。若繼續參照普適的《藥品進口管理辦法》管理之,那麼外資獨資醫院的用藥門類和價格,便幾乎與本土醫院無異。再比如,醫生執業資格問題。現階段,外籍醫師來華行醫註冊手續繁瑣、滯留時間極為有限。
外國一流醫院的優質服務,立基於先進、便利的器材和藥品供給,也立基於高素質的醫療人才隊伍。就此而言,中國市場的外資獨資醫院,並不能天然搬來其固有優勢,整體性市場生態的差異,決定了它們必須在本土化視野內,重新建構自我。那麼,到底是不惜成本全盤複製已有的“成功範例”,還是作出符合中國醫療業實際的妥協,必將在很長時間內,成為外資獨資醫院必須糾結的命題。也因為這種糾結,外資獨資醫院在短期內,尚不足以挑戰此間的主流秩序。
此外,筆者以為,外資獨資醫院並不一定能成為攪動全局的“鯰魚”,而可能會是滿足少數人的私人定制。因為此類醫院更多只是服務於過去那類“飛的患者”,即動輒坐飛機出境就醫的外籍人士與本土富人。超高收費決定了其不會和普通民眾發生太多交集。但即便如此,我們仍舊不能説,它們對尋常百姓毫無意義。隨著更多高水準外資醫院的建立,一部分高消費力患者被分流過去。那種無論貧富一律擠在名院搶名醫的一幕,勢必能在一定程度上得到緩解。
因為外資獨資醫院的存在,舊有醫療市場的層次感得以強化。由此導致的患者分化,將極大紓解淤積于公立醫院的就醫壓力。除此以外,此類醫院的高質服務,也將成為業內不容回避的標桿。所以,總體來看,外資獨資醫院的成色還需本土市場檢驗。(然 玉)