暴利的“鞋油假牙”讓患者雪上加霜

　　11月15日，通州區宋莊鎮，精佳藝義齒加工中心，操作間混雜著濃重化學品味和煤氣味。

　　近日，新京報記者獲得線索，北京通州區一家義齒生産廠家生産存在不規範行為。對此，兩路記者陸續進入該廠，暗訪假牙生産和銷售環節。在此廠，生産環境污穢且存安全隱患；金屬殘料被回收再利用；技工普遍用皮鞋油塗抹假牙鋼托，以達增亮效果，此舉被稱“廠老闆獨創發明”。暗訪中該廠股東透露，該廠證照不全。從該廠生産出的義齒，被銷往至少十幾家中小型醫院及牙科診所。一顆成本幾十元的假牙，以百餘元賣入醫療機構後，再對患者的報價高達數千元，最高標價是該廠出廠價的60倍。(11月26日《新京報》)

　　記者暗訪最終證實了目前國內假牙領域的兩大“黑幕”。一個就是用皮鞋油給假牙鋼托著色，這一現象在無證生産的黑廠家比較普遍，以北京為例，像記者暗訪到的這樣的廠有幾百家，這數百家做牙的廠，只有五六十家證照齊全，北京如此，全國的情況也許更可怕。以此推理，或可以肯定已經有或正在有極多的國內患者，正在讓一顆顆“鞋油假牙”在自己的口腔裏“戰鬥”。另一個黑幕就是假牙暴利現實。北京市一家醫院鑲牙臨床收費報價單顯示，一顆二氧化鋯烤瓷冠假牙售價2000至6000元，是出廠價的20倍至60倍；一顆鎳鉻烤瓷假牙售價為300至500元，價格最高翻10倍；一顆鈷鉻烤瓷牙，售價是600至1200元，價格至少翻10倍以上，堪稱比“販毒”還要賺錢的暴利。

　　這些情況無疑嚴重加大了患者負擔。有毒有害的假牙天天與食物為伍，患者哪一天得了病都不知道是什麼原因，最終還要掏出無法説得清的醫療費；假牙約10倍以上的暴利，更是直接加重了患者負擔。目前患者鑲牙並未完全列入醫保，一顆“暴利牙”基本上都由患者個人買單。

　　在當下的國內醫療領域，並非僅僅是“鞋油假牙”加重了患者負擔，令人堪憂的是，諸多醫療項目都不約而同地存在“暴利”現象。以2010年媒體報道的抗癌藥恩丹西酮為例，被人指斥為利潤高達2000%，從出廠到醫院，從3元左右暴漲到84.80元。據悉，安裝一個心臟支架，患者要支付比出廠價高數倍甚至數十倍的價錢。一個出廠價不過3000元的國産支架，到了醫院便成了2.7萬元，這還不算原本可不安裝的支架在醫院方的“誘導”之下超額安裝；人民日報高級記者淩志軍，根據自己的抗癌經歷寫作出版了一部《重生手記》。在這部書中，他轉述了一個令人震驚的數據:全國每年因癌症死亡的人數大約200萬，有80%的癌症患者在有意或被迫接受著超過疾病治療需要的過度治療；普通人生個感冒疾病，花上千元的也不在少數……

　　醫療暴利猶如“蟻多咬死象”，一項項醫療領域的暴利，透支的不僅是醫療公信，也是百姓民生。一項看起來並不複雜的安裝假牙治療，已經讓患者多花不少冤枉錢，如果再加上“鞋油假牙”造成的身心損害，將會使廣大患者雪上加霜。暴利假牙現象令人痛心，這類頻繁發生的“醫療暴利”現象更是直接干擾到了醫療改革的正常進行。某種意義上，在監管缺失之下，在醫療市場不規範和個別醫院、醫生的利欲熏心之下，醫療改革財政扶持的越多，“跑冒滴漏”和個別人“肥私”的就越多。在北京等一些地方已經率先開始“提升醫事服務費”試點的情況下，我認為除了繼續關注“高藥價”事件之外，對於屬於醫療器械、治療器材和醫療輔助器材的“暴利假牙”同樣不可忽視，因為這同樣關係公眾醫療的幸福指數。