縣級醫院改革有“錢景”社會資本謹慎看好

　　“我們主要做十年以上週期的戰略性投資，非常看好未來醫療産業發展。”中信産業基金副總裁張泉源向《經濟參考報》記者透露，目前正與南方地區一家縣級醫院在談合作，這個縣的單體經濟水準不亞於西部的很多地市。

　　在25日舉行的第二屆中國縣市醫院論壇上，民營醫院代表、縣級公立醫院院長、社會資本紛紛表示，他們都正在關注或投資縣級醫院。而多家上市公司並購縣級醫院的公告，更是印證了這一投資熱點。

　　“很多人一直認為大中型城市的醫院是投資標的，但其實縣級醫院的資質一點都不差。”中國醫院協會民營醫院管理分會投融資服務部主任陳林海指出，安徽一個縣的民營醫院一年營收3億元，遠超當地縣級人民醫院。在縣級醫院的醫療層次上，歷史原因造成公立醫院、民營醫院處於“同一水準”。

　　“隨著政策的調整，有些地區的縣級公立醫院可能拿出來改制，這給社會資本帶來了機會。”北京三博腦科醫院院長張陽説。

　　去年至今，已有包括益佰藥業、恒康醫藥、天士力、康美藥業、永鼎股份等在內的上市公司並購了一些縣級公立醫院和民營醫院。業內認為，資本的退出可採取收益分紅、並購退出、IPO等三種方式退出。

　　陳林海認為，國家對縣級公立醫院改革加大投入、新農合高報銷比例和覆蓋人群的提升等政策，大大提高了縣級醫院的資産水準。因此，各路資本在最近一年都開始紛紛調研縣級公立和民營醫院。據他介紹，有些縣級醫院已經超過了5億元資産，擁有1至2億元資産的就太普遍了。

　　《經濟參考報》記者獲悉，中央財政今年將繼續按照每個縣300萬元的標準對1011個縣級公立醫院改革試點縣進行補助。

　　“衛計委鼓勵新農合盡可能多補助患病農民，用年底節余的統籌基金對得了大病的人進行二次補償。”衛計委相關官員表示，新農合規定，當年新農合統籌基金的結余不能超過當年籌集總額的15%。如果超過了，很多地方要進行二次補償，累計的統籌基金結余不能超過當年籌集的統籌基金總額的25%。

　　之前，一些投資人士並不認為縣級公立醫院改革潛藏了商機。“現在的改革僅停留在社會層面，比如支付價格、病種付費等方面，並未大規模涉及産權改革。”一位業內人士指出，無論對於産業資本，還是創投資本來説，産權不明晰的標的，大家會非常謹慎。而且社會資本進入公立醫院後，需要解決如何保障醫生的收益、維護其社會地位等方面的問題。

　　《經濟參考報》記者還了解到，當地政府對民資進入縣級公立醫院有三點擔憂。一是是否涉及國有資産流失，二是如何對員工進行安置，三是政府對重大問題如何管控。

　　溫州康寧醫院院長管偉立認為，這些都是能化解的。“在談判中，我們採取增資擴股的方式來化解當地政府的擔心，告訴他們，民營資本是用投資建設與內部管理調整相結合的模式獲取收益。”

　　陳林海指出，可採取員工持股、資金帶領規劃等方式給予管理層和學科帶頭人高比例的股權激勵。