“以藥養醫”不破 藥價放開難言樂觀

　　 即使醫保內藥品價格放開，對於那些想進入醫院銷售的企業來説，議價能力太低，對其業績影響也不會太大。

　　 藥品價格改革一直是社會所關注的焦點問題。日前，全國人大常委、財經委副主任委員彭森在接受媒體採訪時表示，藥品價格有望一步放開。這是權威部門首次就放開藥價表態。但對於此事，醫藥行業內部也有不同的聲音。

　　 一位醫藥行業分析人士在接受本報採訪時表示，藥價改革市場化對專利藥、創新藥、獨家品種是利好，但這要看政策如何落地實施，畢竟藥品從企業流通到患者手中，需要經歷多道關卡。

　　 然而，一些人士卻認為藥品價格放開難言樂觀。一位醫藥行業觀察人士在接受採訪時表示，藥品價格放開看起來很好，但實施起來有諸多阻礙，政策落地時間可能較長。

　　 藥品價格放開吹風不斷

　　 據媒體報道，10月27日召開的全國物價局局長會議決定，藥品價格未來將全部放開。藥品價格有望迎來市場化。據了解，根據藥品放開進程，計劃今年底放開血液製品、全國統一採購的藥品和避孕藥具、一類精神和麻醉藥品，經國務院審批後，2015年1月份起放開醫保目錄內的藥品價格。

　　 “這可能成為藥價行政管制放開的起點。”上述醫藥行業分析師在接受本報採訪時表示，這對相關領域的企業將産生利好。

　　 近年來，生産原料、包裝輔料、能源動力、以及人力資源的成本持續上漲，尤其是中藥材，不少品種價格上漲數倍，給企業成本帶來了不小的壓力，漲價似乎成為藥品企業的一致呼聲。一位血製品企業的高管在接受本報採訪時表示，目前公司的産品價格由發改委決定，而公司的産品需求也很旺盛。“如果將來價格放開，公司當然是希望在市場有足夠需求的基礎上，價格賣得越高越好，這樣利潤也會有提升。”

　　 據了解，血製品剛需市場明確，如果價格放開，血製品價格或將有所變化。但同屬血製品行業的另外一位公司高管表示，儘管政策在不斷吹風，但政策如何落地還有待觀察。

　　 價格放開難言樂觀

　　 儘管外界對此事有諸多期待，但另外一位不願透露姓名的醫藥行業分析人士向記者表示，短期內很難實施，“這是一個新體系替換舊體系的過程，而不是政策的修修補補，2015年1月份前不可能付諸實施。”

　　 此外，上述觀察人士還表示，目前醫保目錄內的藥品價格很難放開，一方面是由於法律規定限制，另一方面是藥品價格需要經過多個環節才能最終形成，藥企很難做到自主定價。

　　 據了解，目前醫保目錄內的藥品價格形成需要多部門協調：發改委及省級物價部門制定最高零售價，省級招標部門招標形成實際供貨價，企業藥品進入醫院進行成本加成銷售，醫保按照藥品醫保等級分別予以報銷。部分地區存在醫院二次議價的情況。

　　 “如果企業漫天要價，會遭到來自招標部門、流通企業、醫院的反對。”上述觀察人士介紹，“醫院對藥品價格的形成起著重要作用，在沒有破除‘以藥養醫’的前提下，藥品價格放開也很難做到。即使醫保內藥品價格放開，對於那些想進入醫院銷售的企業來説，議價能力太低，對其業績影響不會太大。”

　　 一位業內人士透露，此前國內藥品價格沒有實施管制，企業生産的藥品良莠不齊，但一些産品品質不佳的公司産品售價奇高，為了達到銷售目標，背後給醫生高回扣，導致劣幣驅逐良幣。

　　 “藥品價格政策可能會出現微調，藥價放開可能在一部分藥品領域展開。”上述觀察人士透露。

　　 在今年10月22日，江西省已率先宣佈放鬆政府對藥品價格的管制，放開省管的全部601個非處方藥，企業可以完全自主定價。

　　 上述觀察人士在接受採訪時表示，非處方藥藥品價格有望放開，“這是一個競爭相對激烈的市場，價格放開影響不大。但對企業的品牌、行銷等方面有著重大的考驗。”