醫保卡竟成了購物卡?全國政協委員雷後興一年來暗訪了上百家藥店、診所和醫院後建議,要通過建立誠信檔案等方式來完善醫保監管體系,參保人一旦騙保將失去醫保資格。
雷後興目前擔任麗水市人民醫院副院長,從去年開始,從事醫療工作近30年的他把調研醫保體系建設作為自己履行全國政協委員職責的重點內容。
一年來,雷後興在工作之餘見縫插針找時間,獨自一人帶著專門購置的錄音筆,先後走訪全國多個縣市上百家藥店、診所和私立醫院,“我是作為一個普通的患者去的藥店,這樣去暗訪才能夠得到一手的資料。”
調查中,雷後興發現,在不少藥店、診所,醫保卡成了購物卡;一些醫院甚至利用醫保卡套保、騙保。常常一些私立醫院打著看病不要自己掏錢的口號,但其實內有玄機。雷後興説,這些私立醫院要患者將病歷和農保卡提前交給他們,辦理了住院手續,交了一筆沒有住院的住院費和沒有檢查的檢查費,以及一些藥費,“通過這樣的方式把錢收下來了,用於補貼你自掏的那部分的錢。實際上是國家買單。”
雷後興將自己的調查情況寫進了《關於完善醫保監管體系、管好百姓救命錢的建議》中,“將老百姓的心聲能夠及時反饋到我們政府,能夠促使他們改進工作,這是我的職責也是我的義務!”
在這份建議中,雷後興提出要儘快制定出臺《基本醫療保險監督管理辦法》,通過網路資訊技術,合併管理“城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療”這三大醫保體系;通過定期審核稽查、建立誠信檔案等手段,加強監管,堵住漏洞。
“一旦發現定點藥店和醫療機構與參保人聯合騙保就會成為誠信污點,失去定點資質,增加違法成本;發現參保人騙保,要取消其醫療保險資格。”