【中國夢踐行者】"背簍醫生"管延萍送醫進山 從半年到申請留三年

　　新時代 奮鬥者最幸福

　　大洋網訊 “廣東的專家來為我們看病體檢，請村民迅速到村小組活動室。”隨著大喇叭聲在雲南丙中洛的大小山谷中回蕩，剛剛爬到山上的管延萍，一邊氣喘吁吁，一邊從背簍裏取出聽診器、血壓儀等擺放在一個小桌上；護士翁香靜在一旁擺放著心電圖機……一年來，這種場景一次又一次在丙中洛有人居住的村落上演。

　　2017年3月，作為珠海金灣首批援助怒江的醫生，管延萍來到丙中洛鎮衛生院。一年來，她背著背簍、跋山涉水，送醫進山已達200多次；散落在丙中洛高山峽谷間共有46個村小組，她整整走了四輪。

　　結緣：情係雲南貢山 辭別家人

　　今年49歲的管延萍,來怒江前,是珠海金灣三灶醫院婦産科副主任醫師。從醫26年,她先後經歷過外科、婦科、産科等多項工作。2015年作為一名全科醫生,她被派去籌建三灶海澄衛生服務站。2017年3月初,金灣衛計部門下發通知,欲派幾名醫護人員到雲南省怒江州貢山縣,幫助當地建立公共衛生體系和家庭醫生模式。一看通知，管延萍心裏一亮：自己的條件不就很符合嗎？既有全科醫療經歷，又有公共衛生的豐富經驗，因此她毫不猶豫地報了名。

　　在確定來貢山前，她唯一不放心的是年近80歲的老母親和兩名都患有糖尿病、高血壓的兄長。作為一名醫生，平時承擔了家人的健康保健職責。為了自己走得安心，她教會了兒子和侄子測血壓血糖；來貢山後，囑咐兒子每天要給她打電話，反映姥姥、舅舅的身體狀況。

　　管延萍説，來貢山前，從網上得知這裡交通條件很差，雖然心裏有十足的準備，但來時的行程還是給她一記下馬威。她説：沒想到，在飛機、高鐵四通八達的今天，來這兒卻整整花了三天。

　　去年3月12日一大早，她和珠海來的同行先到昆明，再從昆明飛往保山；又從保山坐大巴到怒江州，一路上翻山越嶺；在飛機上，大家還有説有笑，但自從乘上了大巴，個個都被顛得暈頭轉向，話越來越少；一些人還吐得昏天黑地。直到當晚近12點才到怒江州，連身體條件最好的漢子，都累癱了。

　　第二天他們又坐著汽車在盤山公路上顛簸了8個小時，除了中途在小鎮上吃午飯，一路上大家都是膽戰心驚。盤山公路很窄，只夠一輛車通行，看到迎面有車而來，司機就得遠遠地找稍微寬敞的地方停下讓路；沙礫、坑洼、流沙、滾石，一路上隨處可見；路兩旁不是滔滔江水，就是懸崖峭壁。“全車的人一路上都是雙手緊緊地抓住把手，時不時被顛得跳了起來，雖然山腳的江水碧綠得像綠寶石，但誰都沒膽子多瞄一眼”。

　　當晚他們住在貢山縣城，第三天，她被分配到丙中洛鎮衛生院，再一次搖搖晃晃坐了半天車才抵達丙中洛。

　　艱辛：背著“背簍”送醫進山

　　雖然這是家衛生院,但只相當於發達地區一個衛生所,除了房子大點，她到後成了名副其實的專家。

　　“第一次送醫進山之前，我希望帶上心電圖機，一了解，這裡的心電圖機、B超機都在倉庫裏睡大覺，因為沒有人會用，根本沒有拆封。”管延萍説，這讓她非常震驚，只好先培訓同事怎麼用心電圖機，後來又培訓他們用B超機等儀器。

　　丙中洛鎮衛生院院長楊江梅説，以前每次下鄉送醫只不過幫村民測血壓量身高體重，所以沒有人願意來。這次下鄉，管延萍用一個紙箱裝上醫療設備、藥品、速食麵，足足有十來斤，隨行的男同事還幫她扛心電圖機。醫院的救護車將他們送到了山腳下無法繼續前進，他們只得徒步。

　　第一次進山,不到十分鐘，她就氣喘吁吁，越往高處爬，腿越是打顫，手上的紙盒越來越沉，十指勒得發紫。

　　山上的毛毛刺沾滿了她的褲腿,刺到雙腿腳踝處非常疼痛,她不得不用繩子紮緊褲腳，將刺一根根地往外拔。有時實在爬不上去，同行的夥伴拽著她走；一到村裏，她一屁股坐在村小組活動室門口的石階上大喘粗氣。一行人到村後發現，真沒村民到場來看病，村小組組長便用喇叭一遍一遍地廣播。聽説廣東的專家到了，一些村民抱著試試看的態度來了。見這醫生不僅能看病，還帶來儀器體檢，先來的村民又回去一家家地勸。

　　管延萍説最終這一天她忙到天黑，由於提紙箱上山很不方便，回來後便買了背簍。此後上山下鄉，便背著一個大背簍，裏面裝滿各種診斷儀器、乾糧和水。有時候年輕同事還得扛B超機、抬車床上山，方便她給病人做檢查。在海拔近2000米的怒江大峽谷中，經常要爬幾百米甚至千米的高山,每爬一步都十分艱難。短的山路每次要爬半個多小時,長的要爬3個多小時。

　　驚險：遇泥石流乘鏟車脫險

　　丙中洛天氣複雜多變，雨季泥石流時有發生。

　　去年5月，下了近一月的雨終於停了，管延萍就急著去秋那桶村下鄉，收拾好行囊驅車上路。剛走了半個多小時，突然聽到車頂劈劈啪啪的響，一些石子從擋風玻璃前散落，她嚇出一身冷汗，幸好司機有經驗，一腳油門衝出數十米。再一回頭，“轟隆隆”一陣巨響，數十塊臉盆大的石頭散落一地。

　　6月的一天，她應貢山縣婦幼保健院的邀請去獨龍江衛生院進行育齡婦女兩癌普查，傍晚歸途中路上發生泥石流，一輛外地來的小車連人帶車瞬間滾下路邊的懸崖。管延萍就地參加了救援，遺憾的是，事故車墜入江底，車上的人全部遇難。次日上午，驅車返程到滑坡路段，現場搶通工作仍在繼續，數十米的路面上堆滿了大小石塊。管延萍只得下車，爬上正在現場施工的鏟車大鏟鬥裏，司機轉動鏟臂，從東往西，緩緩地將她送到另一頭安全地帶，再由搶修現場指揮部的車送她回丙中洛。

　　而第一次去一個叫王期的地方也是很驚險。管延萍回憶説，崎嶇的山路非常難走，有時不得不攀著崖石前行；走了兩個多小時，眼看來到一座吊橋腳下，看到橋底咆哮的江水，她心一驚，腳底一滑，摔了一跤，崖石將左臂擦得鮮血直流；而80多米的吊橋，她花了10多分鐘才過去。“那一刻，心都跳到嗓門上了。”

　　開心：關了兩年的病人首見陽光

　　小茶臘組是在海拔3000多米的大山裏，村民以獨龍族為主，前往小茶臘組前同事告訴她，“管老師，你千萬不要叫村民抽血，這裡的男女老少都拒絕抽血，如果要他們抽血，下次他們不肯來的。”但她想不抽血怎麼能準確判斷村民的身體狀況？到了村裏,果然一聽説要抽血,村民頭搖得像撥浪鼓一樣。管延萍只好讓同事一遍遍用方言解釋，最終一名70多歲的老太試著伸出了胳膊，第一個抽了血。有了這位老太帶頭，後面的事就順利多了。

　　事後，她了解到老人家裏有個患有精神分裂症的兒子。忙完了現場的體檢看病，管延萍決定跟隨老人去她家看望。一間黑木屋，一張床靠著木墻邊，中間是一個火盆，病人已經把自己封閉在這間黑木屋裏兩年多了，吃喝拉撒都在這。管延萍看到，蓬頭垢面的病人始終蹲在地上來回挪動。她了解到他叫羅學軍，嘗試著跟他交談，但他膽小害怕躲避著,管延萍想摸摸他的手,給他做個簡單體檢卻無法靠近,經過半個多小時嘗試與他交流始終沒能成功,帶著遺憾臨走時交給老人一些他吃的藥，囑咐用法用量。

　　當她第三次來到羅學軍家，他會對著管延萍笑。這一天天氣特別好，管延萍扶著他走出了小木屋，來到陽光下曬著溫暖的太陽，一遍又一遍地教他説“你好”！在空曠的草地上，他倆開心地合影，管延萍説，那一刻她感到非常開心。

　　觸動：從半年到申請留三年

　　考慮到當地條件艱苦，珠海派往怒江的醫護人員半年便輪換。本來去年9月她就要返回珠海，但6月她參加貢山縣舉行的“新生兒和孕産婦死亡評審”，評審會上，當地新生兒和孕産婦極高的死亡率對她觸動很大。“這個數據是珠三角地區的三四倍，當時覺得整個人心都是疼的。我決定留在貢山，工作滿三年，和貢山縣的醫務工作者共同努力做好婦幼工作”。

　　一年多來，除了起早貪黑地給人看病，她帶領同事上山下鄉免費給村民健康體檢，對全鎮5143人建檔立卡，貧困人口實施100%家庭醫生簽約服務。丙中洛鎮共有46個村民小組分散在高山峽谷之間，一年不到，她整整走了四輪。

　　怒江州委副秘書長、珠海對口怒江扶貧協作組副組長張海軍表示，孫思邈説過“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求……勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救。”管醫生紮根怒江山區，不畏艱苦、心繫百姓的健康，無欲無求，如此可為蒼生大醫。

　　張海軍介紹，一年來，珠海先後共派36名醫療人員常駐怒江，完成了全州首例婦科腹腔鏡手術、首例冠脈造影手術、推廣了52項新技術……像管延萍這樣的“珠海醫生”已經蜚聲怒江。

　　文：廣報特派怒江全媒體記者陳治家