心臟病多發于淩晨 8病在夜間會加重

　　有些疾病白天不來過多“糾纏”，晚上躺下後卻會讓人痛苦不堪。英國《每日郵報》近日載文，刊出多位專家對8種夜間會加重的疾病的分析及相關建議。

　　1、哮喘

　　夜間咳嗽是哮喘的常見症狀，61%哮喘患者表示夜裏睡不好覺。英國哮喘協會專家黛博拉瓦德爾表示，哮喘患者夜間氣急和氣喘等症狀更嚴重。多種理論認為這與人體24小時晝夜節律有關。壓力激素皮質醇等激素夜間變化會影響到呼吸道。夜間呼吸最慢，血液攜氧量降低，肺臟二氧化碳呼出量也下降。臥室內還有多種哮喘誘因，比如藏在被褥、毛絨玩具、地毯和窗簾中的塵螨等。另外臥室通風差、平躺姿勢（特別是肥胖、反酸等患者）也會增加夜間哮喘症狀。瓦德爾建議，如果患者能盡可能排除誘因，採取一些預防措施，那麼因哮喘病情加重而急救和住院的幾率就可減小75%。

　　2、關節炎

　　英國利茲大學肌肉骨骼醫學教授菲利普康納甘表示，睡眠時，關節部位長時間不活動，體液和蛋白質廢棄物增多，進而導致關節炎更加僵硬疼痛。疼痛嚴重干擾睡眠，導致疲勞乏力和情緒抑鬱，進而導致白天關節炎症狀加重，形成惡性迴圈。康納甘教授建議，患者可與醫生商量是否將撲熱息痛等短效鎮痛劑換成長效鎮痛藥。

　　3、更年期綜合徵

　　由於激素變化導致體溫調節能力降低的緣故，夜間盜汗是更年期綜合徵的常見症狀之一。英國諾福克諾維奇大學醫院婦産科專家愛德華莫裏斯博士表示，夜間盜汗類似白天潮熱，但是白天潮熱發生時，可打開窗戶，脫掉衣服。而夜間盜汗發生於睡眠中，因而感覺更難受。莫裏斯博士建議，女性患者可詢問醫生是否要接受激素替代療法以提高雌激素水準。另外，保持臥室通風也很關鍵。

　　4、頭痛

　　英國倫敦國王學院醫院頭痛病專家安迪道森博士表示，叢集性頭痛是最嚴重的偏頭痛之一，典型發病時間為淩晨2點左右。50%的偏頭痛患者表示經常夜間疼醒。這與睡眠週期密切相關。調節睡眠的腦幹部分同樣影響到偏頭痛。道森博士建議，雖然天氣變化誘因難以避免，但是頭痛患者應儘量避免缺餐、某些食物、耀眼或閃爍的燈光等誘因。抗抑鬱藥和抗組胺藥物都有助於緩解頭痛。

　　5、心臟病

　　倫敦帝國理工大學心臟病學教授馬丁科威表示，幾乎一半的心臟病死亡發生於1小時之內，而大多數心臟病發作于淩晨4點左右，這與夜間血小板濃度增大導致血栓增多有關。急性心衰多發于淩晨3點左右。科威教授建議，在醫生的指導下，服用阿司匹林可降低血液黏稠度，睡前服用降壓藥也有幫助。

　　6、胃食管反流

　　英國皇家薩裏郡醫院胃腸病專家蒂姆沃辛頓指出，吸煙、孕激素增加、暴飲暴食等都會加重胃食管反流。由於地球引力的緣故，夜間睡覺體位變化也會加重胃食管反流。沃辛頓建議，睡前兩小時不要吃東西，堅持低脂飲食，避免含咖啡因、酒精飲料以及酸性食物。在醫生指導下適當服用抗酸劑藥物，如雷尼替丁、奧米拉唑等。

　　7、帶狀皰疹及感冒

　　倫敦大學瑪麗女王學院病毒學教授約翰奧克斯福德表示，很多患者表示，帶狀皰疹和感冒等病毒感染性疾病在夜間會加重。這與神經傳遞素和涉及痛感的激素水準夜間升高有關係。患者夜間更加焦慮也會加重病情。感冒患者躺下後鼻塞和咳嗽會加重。建議，使用爐甘石洗液或抗組胺藥可緩解帶狀皰疹瘙癢症狀。撲熱息痛可減輕疼痛症狀。

　　8、支氣管炎

　　慢性阻塞性肺疾病（COPD，簡稱“慢阻肺”）包括慢性支氣管炎和肺氣腫。英國肺臟協會胸科專家尼克布洛姆普頓博士表示，76%的患者表示因夜間病情加重而導致多次夜醒。多項研究發現，夜間呼吸道氣流減少，體溫下降影響肺臟功能都會導致慢阻肺病情加重。布洛姆普頓博士建議，保持臥室適宜溫度和睡覺抬高枕頭都有助於緩解慢阻肺症狀。