大醫院擴張“盲目”在哪?

時間:2010-11-15 10:58   來源:長江日報
  衛生部近日召開加快公立醫院改革工作座談會,衛生部部長陳竺在會上直指大醫院不能盲目擴張。他認為,資源向城市大醫院集中,導致醫藥費用不斷增長,最終加劇了看病難、看病貴問題。(11月12日《新京報》)

    有數據顯示,絕大部分公立醫院現在都處於負債虧損經營狀態,越是大醫院,可能負債負得越厲害。一樣是虧損,但虧損的境界卻大有不同。有的醫院,的確是真虧損,資不抵債。更為雪上加霜的是,他們底子弱,經營不善,醫院缺乏人才,硬體陳舊,毫無競爭力。由於缺少病源,醫護人員待遇福利很差,哀怨聲一片。但對三級以上的大醫院而言,雖然背負著天價債務。但他們卻依然能夠源源不斷地將醫療新大樓層層建起,硬體設施向星級酒店靠齊。大型醫療設備及高端醫療人才陸續引進,一些醫院的硬體已經媲美甚至超過世界一流醫療機構。這依然是建立在,大醫院有源源不斷的病源,有很強的贏利能力,並且有很強的綜合發展實力基礎上。

    當然,在院長們眼裏,這種擴張當然不是“盲目”的。否則,你怎麼解釋他們千方百計,即使背負巨債與罵名,還要快馬加鞭地去實現這一種擴張建設?他們甚至還有可能視之為“明智之舉”。在醫療市場競爭不斷加劇的背景下,大醫院們通過不斷擴張,將更多的資源集中起來,加速度的改善自己的軟硬體後,就有可能讓自己能夠在未來的競爭中佔據主動而有利的位置。畢竟,政府財政投入不足已成事實,預計在長時間內難以得到根本上的矯正。醫院能不能生存,發展得好不好?主要是市場説了算,而不是取決於政府。這恐怕正是虧損太多,大醫院們也要急吼吼進行超速度擴張的某種根源所在。

    問題在於,既然現在公立醫院收入九成來源於經營創收,靠掏公眾腰包所得。那麼,大醫院如此瘋狂擴張帶來的一個結果只能是,公共利益被綁架。民眾必須為這種龐大的建設工程所埋單,看病費用因此而水漲船高。另一方面,也正如衛生部長坦承的那樣:公立醫院採取單純規模擴張的簡單外延式發展模式,特別是不符合功能定位的盲目發展,這種盲目發展會造成運營成本大幅增加,給醫療品質和安全帶來隱患,同時削弱了基層醫療服務衛生體系。想想,醫療資源再繼續人為地向大醫院集中,基層醫療機構卻無人問津,這種冷熱不均之下,合理的就醫秩序如何有可能建立?看病怎能不難不貴?(吳帥)

編輯:趙靜

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