省中骨傷科季衛鋒博士
46歲的嵊州老闆老王有點煩。去了趟長白山收人參,回家後走路就跛腳了,自行車也跨不上去了,拍片子一看,股骨頭竟然已變形塌陷,得置換一個人工關節才能恢復正常行動。
蹊蹺的是,自2011年以來,老王所在的村,已有不下10人因股骨頭壞死,做了關節置換手術。
這裡頭有什麼隱情?
老王説,村裏有很多人,每年冬天要去長白山收人參,帶回來加工出售。以前,老王一直是做加工銷售,後來看人家收參賺得比自己多,去年冬天,他決定親自跑一趟,與長白山的參農來了個親密接觸。
因為村裏每年都會有人進山收參,老王的準備工作做得還算紮實。可當氣溫跌到零下10攝氏度以下,他就有些招架不住了。
參農教了他一個取暖的好方法——喝酒,而且一定要是高度白酒才有效。就這樣,老王將自己煉就成了一個“酒鬼”,一日三餐無酒不歡。到後來酒量飛漲,每天灌進肚子裏的高度白酒多達兩三斤。
12月,老王滿載而歸。可沒過幾天,他就高興不起來了,先是感覺左腿的關節變得僵硬,抬腿跨不上自行車,走起路來也是一瘸一拐,一個月都沒好。過了元旦,他經人介紹找到浙江省中醫院骨傷科的季衛鋒博士。
“聽完他的描述,我心裏就已經在懷疑是股骨頭壞死,拍了張髖關節的X光片,就看到他的股骨頭已經變形塌陷,很遺憾只能置換人工關節了。”季衛鋒説。
季衛鋒為老王做了手術,一個星期以後,老王自己走著出院了。
季衛鋒介紹,老王恢復得這麼快,是因為手術用上了一項新發明,叫“DAA手術支架”,是在做股骨頭置換手術時支撐患者雙腿用的。傳統的股骨頭置換手術患者 處於側臥位,醫生會在大腿後側切開一個15cm的口子,然後切開肌肉,取出壞死的骨頭,再換上人工關節,手術時除主刀醫生外,起碼需要3名助手才能完成。
有了這個“DAA手術支架”後,患者手術時處於仰臥位,醫生在患者大腿前側切開一個8~10釐米口子,(前側的肌肉是縱向生長的,不用切斷,只需從肌肉間 隙扒開進行換關節),減少了患者的損傷,縮短了恢復時間。而以前這樣的手術,病人通常一週後才能下床,兩周後出院,回家還得起碼休養3個月。
長期飲酒致血液高凝
最容易發生股骨頭壞死
對於老王,季衛鋒博士其實並不陌生。就在一年前,他曾幫老王的姐夫做過同樣的手術。而且,自2011年以來,至今這個村裏已有不下10人因股骨頭壞死,找他置換了人工關節。
股骨頭壞死可不是什麼傳染病,這個地方的人為什麼會密集發生呢?季衛鋒幫他們仔細分析了各種可能,最後找出最危險的因素就是,這些人都曾在寒冬裏深入長白山收參,長時間靠喝高度白酒取暖。
殊不知,酒精可以讓血液變得高凝,影響血供而致關節壞死。長期飲酒的人,有必要敲敲警鐘了。如果感覺到關節僵硬,特別是當二郎腿翹不起來的時候,要趕緊找骨科醫生瞧瞧。
那麼,人的身體上有這麼多的關節,為什麼偏偏壞死最多的是股骨頭呢?
季衛鋒説:“股骨頭是連接大腿和臀部的一個關節,是一個重要的承重關節,與其他關節不同的是,這個位置只有一根血管供血,因此一旦發生血液高凝,這個關節就最先受到影響。
除了由飲酒所致的酒精性股骨頭壞死外,臨床上常見的,還有激素性股骨頭壞死。這些人往往是長期或大量攝取激素類藥物,使得血液高凝,而致股骨頭缺血壞死。 來源:錢江晚報
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