建設大型社區養老服務平臺 打好“第四大攻堅戰”

　　積極應對老齡化是國家的一項長期戰略任務。解決好社區居家養老，才能真正解決社會養老難題。

　　從供給側看，我國養老企業以小散弱企業為主，雖有一些大型保險公司、地産公司參與養老産業，但多以養老為名義為其主營業務鋪路。老年用品類少質低、家庭醫生和便民服務等周邊服務體系尚未完善，勞動力嚴重短缺，養老産業供給不能滿足人民日益增長的美好生活需要。

　　從政府側看，我國養老産業起步晚且發展迅猛，養老産業涉及的政府部門又多，不同部門對養老産業的分析和理解存在差異，監管環節繁雜而行政成本高，優惠政策及資金扶持等難以切中要害，企業和老人未享受到預期的獲得感、幸福感。

　　養老産業投資大、利潤率低、回收週期長，不適合追求短期利益或利潤至上的資本。養老産業是重大民生工程，涉及廣大家庭的經濟資訊安全，以及社會穩定，更適宜國有企業。

　　養老産業的核心是服務，因此當前對養老産業的供給側改革重點不是供給品而是供給者。政府面對平臺，平臺面對市場；政府監管平臺，平臺接受監督。養老平臺集中力量，統籌資源，攻堅克難：

　　首先，以最低的社會成本在最短時間內開拓養老産業新局面。我國經濟社會發展迅速，雖然老年群體消費能力不強，但圍繞家庭生活的支出持續上漲。養老平臺在提供養老服務的基礎上，圍繞家庭生活提供各種産品和服務。例如，從業人員在到府巡視探訪時，可同時完成送餐、維修、心理慰藉、老人生活品代購等服務，以資訊化手段集合服務拼縫時間，增加養老平臺和從業人員的收入。這種以市場化行為“幫老人收孝敬錢、替子女盡孝”的經營方式，僅改變部分産品或服務的利潤流向，不增加家庭負擔，市政府的財政補貼也更加精準，同時養老平臺還能將部分利潤反哺給老人，進而減少政府的補貼支出。特別的，農村養老問題更不能純粹依靠市場或完全依靠政府，養老平臺可以通過資源調配、利潤轉移等方式實現精準扶老。

　　養老平臺根據市場實際，將政府各項政策、扶持資金匯聚合攏，形成切實可行的措施迅速落地。財政金融支援本意是通過杠桿效應撬動養老産業發展，假設給予1%的優惠政策，對於億級的大企業就可以增加某項産業投入。養老平臺集合眾多小企業抱團強壯，吸引金融資本，改變政府“撒芝麻鹽”式的扶持，有效提高政策含金量和資金使用效率，集中力量辦大事辦實事。

　　其次豐富及優化勞動力供給，激活服務“最後一公里”。養老平臺可以通過特許經營、政府採購、委託運營等方式，整合各方力量建設時間銀行、響應隊伍等，擴大和提升養老勞動力供給，激活服務“最後一公里”。首先，養老平臺可以集合資源使得平臺上的眾多企業盈利，企業才會對人才有數量和品質的需求，否則政府的各種人才供給端的努力難有成效。其次，適齡勞動力越來越寶貴，養老平臺創新機制，調動經濟價值相對不高的勞動力去彌補養老人才缺口，從而釋放適齡勞動力到高價值經濟領域。為優化現有勞動力供給可在以下幾方面進行創新：其一，建設時間銀行。時間銀行成本低、可延遲兌現，能吸引多方力量，尤其是將活力老人重新納入到養老勞動力市場。但時間銀行與普通商業銀行一樣，必須具有網點化、持久化、信用化等特點，才能使得“時間貨幣”能夠有效的存取。其二，構建一支涵蓋社區鄰里、老人親屬、志願者、周邊企業人員的響應隊伍，將智慧養老形成閉環。缺少響應隊伍的智慧養老是偽智慧養老。其三，對於老齡化社會，做好老年服務就是做好社會治理。養老平臺可以統籌資源和人手，盤活閒置的各類基層設施，包括黨建活動中心、溫馨家園、心靈家園、巧女手工坊、文化中心、老年大學、社區救助等，激發基層活力，提升社區能力。

　　再次養老平臺以智慧化手段引領養老産業發展新高度。大數據、雲計算、人工智慧將對未來人類的工作生活産生顛覆性影響。以長期照護保險為例，與車險類似，長照險落地也需要搭建評估-服務-監督-支付四套體系，加之老人身體狀況是持續下降的，四套體系的工作將是持續的、重復的，如果四套體系分開運作，將面臨人力嚴重不足，導致長照險註定只能“試點”。唯有養老平臺通過智慧化手段將四個環節合而為一，降低長照險的總成本、提高效率和品質，才能實現大面積推廣。

　　目前“網際網路+養老服務”在技術層面上可行，但在産業層面上收效甚微。究其原因，從事養老服務的多是以低成本為核心競爭力的小企業，不具備“網際網路+”的實力和動力，信用也是其重要短板。BAT類的公司具備技術實力，但缺乏養老服務業的經驗和大規模應用場景。唯有養老平臺二者兼備，將AI技術和“網際網路+”模式運用到養老産業中，大幅度降低人力成本和監管成本，推動AI養老走進千家萬戶。

　　值得憧憬的是，養老平臺上涉及數量龐大的自然人、法人、消費數據、地理數據，內嵌審批規則、服務流程、供應商管理、時間銀行等，形成政府、企業和個人信用與評價數據，真實資産與時間貨幣等虛擬資産的集合，在實現數據匯總交互創造經濟效益的同時，也能保障資訊安全，方便政府統一監管。未來可以直接把區塊鏈應用建在養老平臺之上，引領養老産業發展新高度。

　　綜上，為了積極面對人口老齡化帶來的巨大挑戰，我們要創新供給側改革，加快推進大型社區養老服務平臺的建設，以智慧化手段為引領，集中力量打好“第四大攻堅戰”。(梁仰)