臺灣1歲女童腹脹送急診 手術時驚見9釐米長樹枝穿腸

　　台灣網10月8日訊 據臺灣《中國時報》報道，高雄1歲女童自公園返家後腹瀉、高燒到39度，送至高雄醫學大學附設中和醫院急診，醫生起初研判是腸胃炎引發的腹膜炎，立即開刀治療，剖腹時驚見1根長達9釐米的樹枝從她的十二指腸穿出，馬上為其取出並縫補腸壁破洞，術後女童住院10天痊癒返家。醫生表示，因樹枝不含金屬成分，才無法第一時間從X光片中察覺。

　　高醫小兒外科主任張鈺棠表示，女童被家人送到急診時，腹部腫脹且有壓痛感，抽血後發現白血球數過高，X光與電腦斷層檢驗顯示，女童腸子腫脹且腹腔有不明氣體，懷疑是腸胃炎引起的腸穿孔與腹膜炎，馬上為其開刀治療。

　　“當攤開腸子後，才發現有1根樹枝從十二指腸穿出！”張鈺棠表示，剖開女童腹部後發現腸子相當腫脹，因此伸手進去觸診，觸診時摸到不明硬物，才發現樹枝的存在，於是立即將樹枝取出並縫補腸子破洞。

　　張鈺棠表示，這根9釐米的樹枝富有彈性，未經分解就到達十二指腸，由於十二指腸構造複雜，經過長時間蠕動，樹枝不停碰撞腸壁造成腸穿孔。張鈺棠補充，通常超過5釐米的異物難以通過胃部及幽門，所以這起病例確實相當罕見。

　　張鈺棠提醒，6個月至3歲的孩子容易誤食異物，家長必須注意小孩狀況，若是有異物進入腸胃，可能出現腸子腫脹、腹膜炎等情形，若太晚就醫，最嚴重可能會引發敗血症造成死亡。

　　另外，張鈺棠指出，一般而言，有90%以上的異物會經由消化道自然排出，只有少數的異物才需要經由內視鏡夾取出來，少於1%的病人需要透過手術取出異物。（編輯/李寧 審校/李柏濤）