網上曾流傳一張照片:北京某大醫院大廳裏,排隊掛號的人打地鋪席地而睡。今後,這樣的場景或許會淡出視野:年底前北京所有三級醫院都將接入114統一預約掛號平臺。
北京醫療資源相對集中,“全國人民來看病”的狀況,使醫改難度更大。然而,從成立醫院管理局到加強社區衛生服務,正是這樣從“小舉措”開始的突破,促進了衛生服務的便捷性和公平性,帶來很大的社會經濟效益,更為全局性的改革提供良好的基礎和難得的經驗。“漸進式”的醫改,不能只是“漸”,沒有“進”。這些“小舉措”,正是一步步的“進”。
醫改也是一個巨大的社會工程,患者的參與和認同,與合理的制度設計一樣重要。北京預約掛號1個月成功受理26.8萬個,醫生多點執業讓社區醫院也有專家門診。在這些改革舉措中,群眾不僅得利受益,也培養起對醫生、醫院和管理部門的信任。這對減少改革阻力、爭取社會合力,同樣意義重大。
考題越難,越需循序漸進、步步為營。當一處處瓶頸被突破、一個個困難被克服,“看得上病、看得起病、看得好病”,或許也就不那麼難了。