鎮江下轄三個市縣、宜興市、如皋市和東臺市的主要縣級醫院藥價將降15%
記者昨日從江蘇省物價局獲悉，鎮江市及下屬三個市縣、宜興市、如皋市、東臺市醫藥價格綜合改革實施方案元旦前夕集中獲批，這也意味著繼南京江寧區、鎮江市之後，公立醫院醫藥價格改革很快將在多地試水。根據省物價局文件要求，試點改革的公立醫院將確保藥品價格降低15%左右。
A這些費用將減少——
藥品全按進價賣降幅15%左右
昨日，省物價局集中公開了關於東臺市、如皋市、宜興市三地公立醫院醫藥價格改革方案的批復，涉及東臺市人民醫院、市中醫院、市第三人民醫院、市婦保院，如皋市人民醫院、市中醫院、市精神病防治醫院，宜興市人民醫院、市中醫院、市第二人民醫院、市腫瘤醫院等11家縣級公立醫院。省物價局相關負責人告訴記者，除去年最先啟動的南京江寧區、今年元旦啟動的鎮江市醫藥價格改革外，目前省裏15個試點縣的實施方案已批復一半。根據省裏的意見，各市將在完善方案的基礎上很快推出改革。
這輪以破除“以藥養醫”為核心的改革，最直接體現在藥價的變化上，要求醫院所有藥品，除中藥飲片、醫院製劑外，全部實行零差率銷售，也就是按進價銷售，確保醫院醫藥價格降低15%左右。
降低CT、磁共振等檢查價格
從省物價局批復給三市的文件看，部分檢驗檢查價格將有大幅度降低。一是磁共振掃描（MRI）、X線電腦體層(CT)掃描將在試點醫院取消上浮15%的規定；二是大生化、B型肝炎兩對半定量檢測等常規檢驗套餐價格分別降至196元/次、130元/次，省物價局要求，各試點地方在規範的基礎上抓緊合理制定小生化組套價格,使檢驗實際價格有所下降。
B手術、病位費、診查費價格將提高
以宜興市為例，四家參與改革的縣級公立醫院，2011年藥品差價收入總額高達8107萬元，取消“以藥養醫”後，醫院的這部分收入將如何補償？大頭來自於調整醫療服務價格。
據悉，此前提高的醫療服務價格主要包括門診和住院診查費、手術費、護理費及床位費。“比如護理費，我們現在一個護士一天的護理費才幾塊錢，調整後將按三個級別，分別提高到10元、20元、30元/天；再比如診查費，是將現有的掛號費、急診掛號費、藥事服務費進行整合，價格最高將提高到8-12元左右。”
C住院患者總體支出不增
降低藥價，提高服務價格，是否意味著今後去醫院，看門診會划算，而住院就得多花錢了呢？省物價局相關負責人不這麼認為，物價部門表示，最明顯感受到支出減少的將是一些慢性病患者，因為不需要經常診查，只需要開藥，所以支出肯定是大幅降低。而對於住院病人和手術病人，也未必就感到支出增加。原因在於，此次改革是與人社部門的醫保配套政策同步進行的，對於涉及調整的醫療服務項目也將進行醫保支付政策的調整，提高醫保支付比例。比如診查費提高到8元，但是醫保支付了大部分，患者需人自費的可能也只有2-3元錢左右。總終將通過綜合配套，使改革的公立醫院平均門診和住院收費水準與過去持平。(記者 石小磊)
