記者從今天上午市發改委醫改辦、市衛生局舉行的媒體通氣會上獲悉，進一步完善基本藥物政策已被列為今年本市衛生系統醫改重點研究項目之一。充分考慮到部分社區患者反映配不到藥的情況，本市下半年將推出完善本市社區衛生中心配備藥品政策的具體方案，在國家政策的框架內，適度放開對社區配備藥品的限制。
進一步完善增補目錄
據悉，衛生部將在今年下半年對2009年頒發的307種國家基本藥物目錄進行調整。待國家目錄調整下發後，市衛生局將牽頭組織相關部門對本市增補目錄進行相應調整。屆時，將廣泛聽取社會各界(包括專家、一線醫務人員等)的意見，對本市增補目錄進一步完善，儘量滿足本市居民的用藥需求。
使用比例將明顯提高
與此同時，市衛生局將根據《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》，繼續加大對本市各級醫療機構醫務人員基本藥物合理使用進行培訓，推動“在二三級醫院優先使用基本藥物”的工作。今年下半年將首先在郊區4所新建三級醫院內實現“明顯提高基本藥物使用比例”的目標，並在此基礎上逐步向全市二三級醫院推廣。
以2011年2月1日所有社區衛生服務中心全部執行零差率政策為標誌，本市正式實施基本藥物制度已1年零3個月。從實際執行情況看，在國家307種基本藥物目錄的基礎上，上海增補了381種藥物，本市基本藥物數量共計688種，增補數量為全國最多，以最大限度地滿足市民社區用藥需求。上海還比國家要求提高近一年時間全部實施基本藥物不加價的零差率銷售，加之通過基本藥物招標採購、大幅降低社區藥品價格，以及醫保部門相應調低了社區基本藥物的個人自負比例，使廣大患者真正從基本藥物制度中得到了實惠。
藥品種類將定期補充
市衛生局有關負責人今天在通報“本市實施基本藥物制度一年多來，總體情況比較平穩”時，也對有市民反映“社區配不到藥”的問題作出了説明。他表示，有統計數據表明，實施基本藥物制度後，本市社區衛生中心平均配備藥品數並未大幅降低。長期存在的“社區配不到藥”現象所佔比例極小，原因比較複雜，與社區中心功能定位、社區患者原有用藥水準和用藥習慣、甚至社區附近二三級醫院藥品結構等都有關聯。
目前本市“社區配不到藥”主要有兩個方面情況：一是該藥品通用名(化學名)未能納入到688種藥品範疇，一般應該能在688種範圍內找到同類替代藥品。二是該藥品商品名(同一藥品通用名下某個特定企業生産的藥品)未能在基本藥物招標採購過程中標，這種情況只是配不到某個特定企業品牌的藥，患者其實也可以配得到這個通用名(化學名)的藥。
據了解，目前各社區衛生中心都設立了基本藥物專門諮詢窗口，市民遇到問題可前往諮詢。
對於688種基本藥物範圍內而所在社區衛生中心對此通用名藥品均未配備的情況，市民可向該社區衛生中心反映，對反映集中的藥品，社區衛生中心將定期調整和補充藥品配備種類，盡可能滿足居民的合理需求。
患者如果確需繼續使用原來的非基本藥物，有關部門建議可去就近的二級醫院復診並配備，因一般説來，二級醫院排隊時間要比三級醫院明顯縮短；此外，本市醫保病人的個人賬戶段如尚有餘額的，也可考慮請社區醫生開具這些非基本藥物的處方，患者直接憑處方(對非處方藥則無需處方)至就近的醫保定點藥店使用醫保卡購買該藥品。(記者 施捷)
