揭國內醫生學術造假：做一千台手術不如發一篇論文

　　其實近年來有關學術論文涉嫌抄襲乃至造假的問題已算不上新鮮。這背後不僅是對醫生及其他領域研究人員學術道德的關注，更是對各行業職稱評定的爭議。

　　專家坦言，一些學者之所以論文造假，除了個人問題，也是因為目前很多行業中，論文和職稱晉陞緊密掛鉤。

　　沒論文，人家成主任醫師

　　你還是“千年主治”

　　當網路上熱烈討論撤稿事件時，杭州某三甲醫院泌尿科醫生王淺（化名）的同行微信群裏，並沒有驚起多大波瀾。

　　對於王淺來説，醫生、醫學院學生論文造假，雖然沒有很普遍，但是這些年也耳聞不少。幾年前，浙江一所高校的一名醫學女博士，因為發表的國際期刊論文，涉嫌數據造假，被多人投訴，影響惡劣，最後被學校開除了學籍。

　　對一些高等院校的研究生、博士生來説，在國際影響力期刊發表論文是決定能否畢業的重要一環。“特別對博士生來説，在中文期刊發表的都不能算，沒有文章就畢業不了，這就意味著要多讀一年書，少賺一年錢。”王淺説，學生們求短平快、求見效的壓力在這裡，有了主觀造假的動機。

　　以論文論英雄的評價體系對臨床醫生們來説，更甚。

　　“評職稱時，做一千台手術不如發一篇SCI論文”。王淺向錢報記者介紹，對於目前醫生的職稱評級考核，包括三個方面：臨床業績、教學任務，以及文章和課題。

　　“臨床業績是個排除選項，難去量化。不同科室也沒法比較。因此，臨床業績做得怎麼樣？最後通過有沒有發生醫療賠款或者醫療投訴來排除。”

　　王淺説，第二個指標教學任務，即完成多少科室的教學，帶幾個學生，也是大家都能抵達的及格線。“所以最後的晉陞難度和PK點位就落在科研文章數量以及影響力因子上，因為這是可以量化的。這個排名會決定你能不能晉陞。”

　　“影響力因子的分數，意味著刊物的綜合級別，低的0.5分，高的上百分。有人在高級別的刊物發表一篇文章，等於別人在低級別的刊物寫幾百篇文章。”在現有的評級制度下，醫生們要麼往高影響力刊物投稿，要麼以數量取勝，攢分數，才能有機會評上職稱。記者查詢，《腫瘤生物學》的影響力因子在2.926，“屬於中等水準吧”，也在SCI期刊投過不少論文的王淺説。

　　在他看來，目前的評升制度對醫生來講是不公平的，有些醫生臨床能力雖然得到患者和同行認可，但由於缺乏科研成果和足夠的論文數量很難晉陞。與此同時，一些不會做手術的主任醫師、醫術不精的內科專家，靠大量科研論文獲各種職務頭銜，但在實踐中卻不會處理病人和具體的臨床問題。

　　“臨床醫生每天加班加點治病救人，沒有多少時間搞學術，如今倒逼你不得不把精力重新分配。”王淺認為，臨床為重，科研為輔才是正道。“但現有的晉陞體系，你説合不合理呢，也有合理的地方。你説廢除這個標準，可是用什麼東西去替代呢？只能憑拍馬屁，憑關係，你的上升通道也是挺鬱悶的，變得不可琢磨。”

　　據悉，對於科研人員來説，除了職稱評定，年終考核申請課題、評選院士，均以論文為最重要的硬杠杠和標準。

　　“看著別人都靠論文上了主任醫師，而你臨床能力再高，沒有論文也是個‘千年主治’，是不是也著急得很呢？”王淺説。

　　知名醫學網站丁香園曾特別對此做過一項包含1928份有效問卷的調查，其中，824名醫生表示，醫院晉陞高級職稱和副高級職稱必須有SCI論文；而晉陞高級職稱，85%以上都要求有2篇及以上SCI，要求有5篇以上的達到29.21%。

　　有需求就有市場

　　國內論文代寫代發市場達十億元

　　就在此次事件曝光後，一些所謂“正規第三方機構”甚至借機宣傳，有一家機構便向一名時常聯絡的醫生發去資訊稱，被撤銷的論文作者就是因為找了“非正規第三方機構”才出事，而他們可以保證“足夠權威”。

　　“一些地方醫院和一些不算太熱門的科室，在論文發表方面肯定也會弱一些。”另一位不願具名的醫生向錢報記者表示，按照相關主管部委的明文要求，醫生的級別晉陞需要有相應的論文發表，或者作學術報告，“很多醫生工作都很忙，哪有那麼多時間寫論文，坦白説，不熟悉裏頭套路的，大多數人很難完成晉陞的論文指標。”

　　一般的套路，就是通過“第三方機構”來完成論文的發表。

　　“不要覺得此次被曝的是醫療行業就説醫療行業是重災區，其實國內很多行業都是這樣。在目前的評價體系下，很多人都被逼著發論文。”學界專家熊丙奇説。

　　在上述醫生看來，“在論文數量的行政化要求下，有需求就有市場。”需求很大，市場也很大。早在2009年,武漢大學的一個調查研究顯示，我國的論文代寫代發市場已達到10億元以上的規模。

　　錢報記者了解到，以醫療行業為例，一般情況下，一名醫療人員要花15年時間，才能完成從住院醫師、主治醫師、副主任醫師到主任醫生的晉陞。這個過程中，需要實操能力，也需要論文發表。

　　熊丙奇坦言，國際學術界也重視論文，但他們更重視論文本身的創新品質，不僅僅是看數量。而我國目前的學術管理和評價體系中，只要發表，基本不看論文品質。

　　南通大學副校長兼附屬醫院院長高建林等數位“上榜”醫院的負責人在接受媒體採訪時也都表示，此次事件應該説和職稱晉陞制度有關係，國內對醫院、學科、學術、人才的評價體系與制度都如此，真正能量化評價、予以採信的大都是科研指標。而此次，從內容到投稿都造假，完全委託第三方代理機構，這是最惡劣的情況。

　　破除“唯論文定人才”迫在眉睫

　　近年來，類似的撤稿事件時有發生，其原因既有造假者個人“學術不端”，又有論文造假“産業鏈”推波助瀾，深究下去則暴露出人才評價體系中“唯論文定人才”的積弊。因此，解決之道離不開兩手抓：既要繼續提高失信違規成本，嚴肅查處“學術不端”的各類責任主體；更重要的則是深入推進人才發展體制機制改革，對專業人才評價不再抱持“唯論文定人才”的傾向。

　　2016年3月，中央印發的《關於深化人才發展體制機制改革的意見》明確提出，要注重憑能力、實績和貢獻評價人才，克服唯學歷、唯職稱、唯論文等傾向。“不將論文等作為評價應用型人才的限制性條件”。然而實際工作中，論文仍是一些單位人才晉陞道路上邁不過去的坎兒，不少臨床醫生為評職稱“放下手術刀、走進實驗室”，為發論文而與“論文掮客”一道弄虛作假。

　　較之其他行業，科學技術工作需要更加純凈的空氣。

　　對執掌專業技術人才考核晉陞大事的主管部門而言，要敢於拿自己的利益開刀，對於手中掌握的那些與中央改革方向不符的權力，該放的要放、該減的要減、該改的要改。

　　據新華社

　　看著別人都靠論文上了“主任”職稱，而你臨床能力再高，沒有論文也是個“千年主治”，是不是也著急得很呢？

　　SCI

　　被科研界統稱為SCI的科技文獻檢索系統又叫科學引文索引，已有50多年曆史。實際上它是一個龐大的引文數據庫，通過科研論文被引用的頻次來體現科研成果和學術期刊的影響力。科研界通常所説的SCI期刊，就指被數據庫所收錄的學術期刊，每年這些期刊都有相關的影響力因子排名。

　　作為一種評價工具，科研論文是否發表于SCI期刊、期刊的影響因子如何，已成為許多國家和機構評價科研人員績效的指標。

　　SCI歷史上曾幾經“倒手”，它本是由美國的科學資訊研究所獨立編制發佈，但1992年科學資訊研究所被湯森公司收購，此後隨著湯森公司和路透社合併，“東家”又變成了湯森路透。不久前，湯森路透又決定將其出售給和科研毫無關係的私募股權公司Onex和霸菱亞洲投資，讓人們看到了它商業性的一面。

　　原標題：做一千台手術，不如發一篇論文

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