醫保“全國漫遊”，還差哪幾步？

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　　異地就醫即時結算，是許多流動人口的心願。目前，人社部門已提出了“市級—省內—跨省”的全國醫保聯網“三步走”思路。專家建議，要真正實現異地就醫即時結算，需要各地之間加強統籌、共用資訊，還應當推行屬地監管，避免基金浪費；強化分級診療，防範“擠出效應”。

　　日前，海南已與30個省份簽訂合作協議，率先實現異地就醫結算全覆蓋。如今有這樣一個群體：他們在居住地生病就醫，卻要返回原參保地報銷醫療費用。在人口流動日益頻繁的背景下，異地就醫尤其是跨省就醫，能否普遍實現即時結算？醫保“全國漫遊”，還要等多久？本報記者進行了採訪。

　　回老家報銷，等3周才能領到錢

　　醫保病人跨省異地就醫無法即時結算，是長期困擾各地醫保機構和參保人的難題。

　　2009年，廣州開始嘗試開拓跨省異地就醫。由於各地醫保政策、參保水準、報銷範圍等都有很大不同，推進異地就醫聯網結算格外困難。2011年6月，經多方努力，廣州市與湖南、海南、雲南3個省級醫療保險經辦機構，及福州、南昌、長沙、南寧、成都等泛珠三角省會城市醫保經辦機構，簽訂了《泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫合作框架協議》，共同探索實施泛珠三角區域醫療保險參保人異地就醫即時結算工作。

　　在北京，醫保參保的患者到河北燕郊的燕達醫院住院、急診或生育，可以回北京報銷。“至今仍未實現異地醫保即時報銷。”醫院相關負責人介紹説，“在京參保患者來燕郊看病後，僅報銷流程一般得走三四個月，最快也需要一個月左右。這還不包括報銷前複雜的異地安置手續辦理時間。”

　　王德君老大爺今年68歲，來自東北。2011年，王大爺的兒子在北京買了新房，把他接了過來。