晉江市青陽街道居民莊秀蘭老人患心臟病在當地一家醫院接受治療(12月2日攝)。近3年來,她已從當地“新農合”醫療服務中心報銷醫藥費48400多元。 新華社記者 張國俊 攝
在過去,一場大病往往是傾家蕩産的先聲。黃金有價藥無價,一輩子辛辛苦苦攢點錢,都得隨藥渣扔出去。賣房子賣地,小康之家轉眼就一貧如洗。
怎麼會這麼慘?因為那個時代沒有醫保這一説。生病了,只能靠自己。縉紳之家還好些,要是沒多少家業,宗族親戚又指不上,那就只有僵臥孤村、幹熬等死一條路了。
醫保,正是現代社會諸多文明設置之一。對抗病魔不再只是個人的責任,社會也可以制度化地伸出援手。醫保恰是這樣一張由國家、單位、個人共同織就的保護網。
這些年來,隨著我國經濟實力不斷增長,這張保護網越織越大,越織越密。九成多中國人,不再擔憂孤身面對可能襲來的病魔。
但是,還未到慶賀的時候。
這張網還不夠結實。醫保仍停留在“廣覆蓋、低水準”階段,起付線以下的治病花費仍是不少百姓的包袱;封頂線以上的大病治療更是壓垮不少家庭的重擔;開藥必選貴、治療重動刀的醫院謀利衝動也是百姓保命錢的沙漏。
這張網還有罩不到的地方。出於自願原則,我國有約10%的人群沒有“入網”,而這些人往往是最需要醫療保障的困難群體。由於收入低,他們徬徨于生病概率與健康投資的算計中,猶豫在入保划算和不划算的衡量中。如何保障這群人的健康,成了一道難題。
這張網還不太方便。一朋友小孩戶口落在北京,生活在深圳,生病報銷障礙重重,苦累不堪言。雖然醫保制度上實現了異地轉移接續,但是百姓離了家門口,醫保便有可能“掉線”。在實際操作中,程式繁雜,很不方便。有人聯繫京劇《秦瓊賣馬》開玩笑:哪怕秦瓊秦二爺那時候有醫保,他也得賣馬當锏——因為他是出差途中得的病,轉移接續不易!
健康的國民,是經濟發展、國家強盛的發動機;國民的健康,是以人為本、執政為民的落腳點。保障人民健康幸福生活,一直是人民政府努力的方向,更是經濟發展的根本目的。“十二五”藍圖即將展開,在這個戰略機遇期裏,如何不斷提高保障能力,暢通異地轉移接續,無縫對接各類醫保制度,讓老百姓在病魔的來襲前更從容一些呢——
唧唧復唧唧,醫保這張網,還須努力織。(姜 赟)
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