小病到大醫院看,不光變貴還可能被拒?為落實分級醫療,臺灣“衛福部”正計劃推出新政策——未經轉診到大醫院看病要漲價,還將限制大醫院看輕症病患的數量。
據臺灣《中國時報》13日報道,臺灣醫學會12日舉辦學術研討會,臺“衛福部長”林奏延當天表示,許多醫學中心門診、急診人滿為患,顯示臺灣分級醫療有待加強。“衛福部”提出,明年起未經轉診至醫學中心看病,門診部分負擔由現行360元漲至420元。急診檢傷3到5級的輕症病患,則由450元調為550元。考慮夜間就醫不便,夜間12時到隔日清晨6時急診,部分負擔仍維持450元。整體下來,推估每年民眾會多付10億元。
醫學中心、區域醫院若收治太多輕症病人,也可能變相被懲罰。林奏延稱,未來醫學中心與區域醫院輕症照顧服務量,不得超過今年的八成,且會加強取締部分醫院用交通車沿街載客、攬客的行為,但同時也鼓勵大醫院多看重症病患,將編列60億元調高醫院重症支付的標準。
對於輕症的定義,臺“健保署副署長”蔡淑鈴説,上呼吸道感染、感冒、一般皮膚病或外傷等都屬於輕症,但詳細的界定還要再討論。
臺灣區域醫院協會常務理事侯明鋒説,分級醫療方向雖對,但執行如何落實成問題,即使只是感冒,病人也覺得自己很嚴重,要到大醫院看才會好,民眾若不根本 改變就醫習慣,很難落實醫療分級。有糖尿病史的沈先生固定到一家醫學中心看病,他對《中國時報》説,糖尿病可能出現不少並發癥,以他為例,若出現視力模 糊,可能是前晚沒睡好,也可能是糖尿病引起的眼病變,他無法判斷自己是輕症還是重症,如果就醫被拒絕,疾病惡化,誰該負責?(魏允平)
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