據臺灣“中央社”報道,臺中一名長期有胃潰瘍宿疾的楊姓退伍軍人,今年2月間突然腹部劇痛、手腳冰冷送醫急救,檢查後發現是罕見上腸係膜動脈剝離引發腸中風,幸好及時放置腸支架,休養後已平安出院。
腦中風、耳中風時有所聞,但臺中慈濟醫院影像醫學部主任嚴寶勝22日表示,臨床上腸動脈剝離引起的腸中風並不常見,在目前文獻報告顯示,全球有記錄的個案只有70例,而成功完成腸支架的只有10例。
心臟血管科主任余榮敏表示,楊姓男子上腸係膜動脈剝離引發的“急性腸係膜缺血症”,簡單地説,就是因正常血液供應無法到達腸子,産生缺血現象,由於這個動脈是消化器官主要的血液供應者,所以有致命的危險。
楊姓男子雖然腸胃長期有不適症狀,也曾有過胃出血,直到腹部劇痛、手腳冰冷,痛得無法再忍才送醫,經血管攝影后,確認是罕見上腸係膜動脈剝離引發的腸中風,由於動脈剝離是急症,死亡率達7成以上。
臺中慈濟醫院表示,上腸係膜動脈無法供應整個小腸加上右半邊大腸的血液,這時會出現腸壞死,若未能及時切除壞死的部分,就會引發腹膜炎,甚至致命。
醫師決定先從患者右大腿動脈放入導管、置入支架,以重建腸子血管,若成功就不必動用外科手術,以減低過去開腸剖肚的大手術,麻醉、手術當中的風險。
幸好腸支架的手術相當成功,患者術後的恢復也不錯,從鬼門關撿回一命的楊姓男子直説,未來一定要多注意生活起居,少量、多餐、多運動,吃飯也以八分飽為目標。
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