傲慢與冷漠，成為公立醫院的一大“特色”。不少患者寧願遠渡重洋去“花錢買服務”，也不願在中國的醫院裏“花錢看臉色”

　　如今，中國人不僅漂洋過海去日本買馬桶蓋，而且不遠萬里去美國享受高端醫療服務，引得海外醫院紛紛來中國開拓市場。

　　中國人到美國看病，且不説旅途勞頓，光是醫療費就比國內貴得多。這筆錢花得究竟值不值？有人認為不值得。因為中國人口基數大、疑難重症多，醫生練手的機會也多，臨床經驗比較豐富。尤其是在一些高難度手術上，中國醫生的水準甚至超過美國醫生。所以，捨近求遠去美國看病，純屬“燒錢”。

　　應該承認，中國醫生的整體素質並不低。但是，現代醫學的核心是團隊協作。目前，中國醫生更喜歡“單刀赴會”，而忽視了科室之間的協同作戰。其實，“一把刀”固然重要，但其作用只體現在手術環節。如果術前和術後成為“短板”，必然影響整體療效。而美國既重視單個醫生的技能，更重視團隊協作。因此，在整個醫療“機器”中，每一個“零件”都在圍繞病人高效運轉。其結果是，同樣的手術，美國的並發癥發生率遠遠低於中國，病人術後康復也較快，這是中美醫療的最大差距。

　　除了技術方面，中美醫療的差距還體現在服務上。在中國醫院看病，很多人有過不愉快的經歷。即便是三甲醫院的特需服務，體驗感也不好，病人普遍缺乏尊嚴。有一位中國直腸癌患者，去美國安德森癌症中心治療。手術期間，家屬在手術室外等候。從手術開始到結束，每完成一個環節，醫生都會出來給家屬交代，並解釋其理由。術後，病人從重症監護室出來時，口乾舌燥，護士竟然把一小塊冰放進病人嘴裏，讓他慢慢含化。這個小小的細節，折射出美國醫院的服務水準。而在中國，患者抱怨最多的就是非醫療環節。由於服務跟不上，即便手術做得很成功，患者的心情也不舒暢。

　　有人説，中國的醫療服務品質差，主要是因為收費太低。花快捷酒店的錢，怎麼可能享受五星級賓館的服務？的確，美國的醫療收費遠遠超過中國，服務品質也相應較高。但醫療是一個特殊的服務行業，收費低並不應成為服務差的理由。事實上，中國公立醫院的特需醫療收費並不低，但服務依然跟不上，病人花了錢還受氣。雖然中美都提倡“以病人為中心”，但美國醫院落實到了行動上，而中國醫院卻停留在口頭上。究其原因，主要是由於中國公立醫院長期處於壟斷地位，缺乏競爭意識，不太在乎患者的體驗感。很多三甲醫院人滿為患，一床難求，無論服務好壞，病人都如過江之鯽。醫院即便不改善服務，也能活得很滋潤。因此，傲慢與冷漠，成為公立醫院的一大“特色”。這也難怪很多人寧願遠渡重洋去“花錢買服務”，也不願在中國的醫院裏“花錢看臉色”。

　　那麼，如何才能把病人留在國內呢？出路就是深化醫改、打破壟斷、鼓勵競爭，讓基本醫療與高端醫療比翼齊飛。公立醫院重點保基本，民營醫院重點做高端。目前，公立醫院壟斷了最優質的人才資源，醫生無法自由流動。民營醫院雖有豪華的裝修、頂尖的設備，就是吸引不來好醫生。因此，政府部門應加快推進醫生自由執業，給民營醫院創造更好的政策環境，促進醫療行業的良性競爭。當國內有了“貨真價實”的高端醫療時，“出國看病熱”必然降溫。（白劍峰）