“神木醫改”大獲成功的結論還為時尚早

時間:2010-06-07 09:01   來源:紅網

    可喜可賀!新“三座大山”之一的醫療問題被神木攻克了!雖然方法是公眾一直提到的“全民免費醫療”,但政府竟還能大賺一把!

    報道説,去年3月1日起,有40萬人口的神木在全縣全面實施“免費醫療”。近日,陜西省神木縣委書記郭寶成在談到神木實行“全民免費醫療”一年多時間以來最大的感觸時表示,“民生是高回報的投資”,即使是算“經濟賬”,政府也“賺了一大筆錢”。

    時下,“看病難,看病貴”一直是困擾普通老百姓最頭疼的問題。神木縣一年僅投入1.5億元,就解決了全縣40萬人的看病問題,而且還成功化解了既得利益者與普通民眾之間的矛盾,公眾的情緒怎麼會不高漲?這實在令人羨慕。難怪有不少網友發出“移民神木”的感嘆。於是,有不少人也開始建議,移植“神木模式”,全國推廣。神木醫改果真成功了嗎?

    任何一項改革必定會觸及一部分即得利益者。神木模式沒有觸及他們的利益,原因是政府財政“大包大攬”全埋單,這樣的醫改會不會拖垮地方財政?實行免費醫療後,又會不會出現醫院和患者串通一氣,集體貪佔政府公共資源?雖然政府在設計方案之初就制定了具體的細則規定,難道當前屢遭詬病的全國醫改方案就沒有對這些作出規定?
 
  當前“神木模式”體現出來的優越性,總讓人感覺是當地政府在背後強力主導下的短期效應,只是問題還沒來得及顯現出來而已。對於改革,神木縣衛生局副局長兼康復辦主任張波説“唯一吃虧的是收紅包的醫生”。這句話裏隱藏著一個重要問題——如何激發醫務工作者的積極性。當然,我們不提倡用紅包、回扣刺激,但不可否認它們的“催化作用”。神木醫改徹底卸下了老百姓醫療負擔,只要有病,他們肯定不會還像以前一樣,能扛則扛。一年前,媒體就曾報道過“神木免費醫療改革施行兩個多月以來,患者的蜂擁而至,以及病床的爆滿”。這樣一來,醫生的收入(總收入,包括紅包等灰色收入)降低了,工作量和壓力卻加大了。最終結果只有兩個:醫生要麼“罷工”要麼工作懈怠。再回過頭來看看:最初,我們的醫療體制為什麼要走上“運用經濟手段管理衛生事業”的改革道路?不僅是為了解決當年資源短缺問題,更重要的是,當時很多人看病都公費報銷(類似于現在神木的“免費醫療”),公益性足夠,帶來的卻是醫療服務效率低下等一系列問題,最終才造成今天醫療服務市場化的結局。

    神木醫改的成功不在醫改本身,而在於其堅持醫療事業的公益性,加大政府投入,贏得了民心。但在政府強勢主導下運營短短的一年時間,我們就能説它已經成功了?現在的“神木模式”和當年的英國何其相似。英國免費醫療制度推行之初,也被大肆讚揚,被世界衛生組織認為是世界上最好的醫療服務體系之一;可推行多年後,醫療設施陳舊、手術等候時間甚至長達幾十個月、醫療品質下滑導致醫療事故不斷,近年來,又被罵為歐洲最差的醫療體系。神木會走上這條道路嗎?

    我真擔心“兔子尾巴長不了”!(古洪慶)

編輯:趙靜

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