國務院總理李克強10日主持國務院常務會議,要求繼續做好H7N9禽流感防控工作。近期,一些城市傳來集中捕殺雞鴨的消息,各地疾病預防控制中心忙著採集禽類和外環境樣本,加強了H7N9檢測,防控禽流感,仍然是當下一個重大話題。
我們現在做的,實際上是“公共疫情的緊急應對”,不妨稱之為非常之舉。但回望非典疫情以來的10年曆史,我們不得不直面一個事實:人感染禽流感疫情帶著季節性特徵,正在趨於常態化。疫情一旦出現,人們想盡辦法來應對,雞鴨豬肉沒人吃,養殖戶和商販利益受損,此外還要開發疫苗、注射疫苗,事情繁多。
出路在哪?公共衛生安全,不能止于在人類自己身上動腦筋,歷史的經驗表明,我們應當在禽畜環節建立人類的防線。在近日舉辦的中國公共衛生學院院長上海論壇上,有知名公共衛生專家就提出,應對人感染禽流感疫情,國家應儘快建立長效管理機制,而管住禽類等動物是其關鍵。相比之下,現有疫情應對只能算是堅守最後的防線。
在禽畜環節建立防線,是因為家禽家畜是各種禽流感病毒侵入人類的跳板,人欲自救,聰明的做法就是加強禽畜防疫。隨著工業化進程加速,我國居民的食物結構發生深刻變化,每人平均肉與乳製品消費量大幅增長,養殖業遍地開花。一些養殖場所衛生狀態堪憂,導致禽畜疫病發病率居高不下。上個月上海黃浦江打撈死豬數萬頭,死豬從何而來,因何而死,仍不明確。
我們可以推測:由於政府對養殖環境衛生、禽畜疫病、禽畜産品加工銷售環節關注不夠,監管遠未到位,由此産生一個嚴重的禽畜“公共衛生”問題,並最終演變成人的公共衛生困境。據研究,禽流感病毒發現已有百餘年,一直只在雞的世界猖獗,但從上世紀下半葉開始,禽流感開始侵入豬馬等,上世紀90年代出現了人類病例。候鳥則發揮一種“病毒搬運”作用,使疫情在禽畜間蔓延,最終殃及人類。
很顯然,防控人禽傳染、人際傳染只是治標,要治本,應從禽畜著手。目前政府對養殖業監管不足外,城市還遍佈活禽銷售、宰殺點,少數酒店門口還公然擺放雞籠、野味籠,人感染禽流感往往發生在這類場所。有關部門可以在兩個方面改進工作:加強對養殖業衛生、防疫、檢疫方面的管理,加強對城市活禽活畜以及寵物的監管,不留禽畜管理的死角。
在禽畜環節建立人類公共衛生的防線,不是遏制市場的活力、限制産業的發展、消滅人的生活,而是確立禽畜“公共衛生”的概念,把長期被忽視的、沒有做到位的事情做好。搞好禽畜“公共衛生”,等於搞好人類的公共衛生,而人類公共衛生必須向禽畜的世界擴展。觀念更新之後,相應的目標、方法、規則與機制必須確立起來。
現在我國公共衛生投入遠非充裕,動物“衛生福利”也是一個問題,但現在擺在我們面前的是,面對疫情,除了緊急應對,我們必須回到源頭,在窮根究底上想辦法。