擺脫“吊瓶大國”需斬斷抗生素背後的利益鏈

(抗生素被指毀掉了中國一代人)

　　“以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用已經成為我國醫療行業十分突出的問題。作為全球抗生素濫用最嚴重的國家，我國平均每年每人要‘挂’8瓶水”。衛生部藥政司副司長姚建紅日前表示，抗生素毀掉中國一代人。（10月19日 中國新聞網）

　　衛生部的調查數據顯示，中國平均每年每人要“挂8瓶水”，遠遠高於國際上2.5瓶—3.3瓶的水準，我國儼然已成名副其實的“吊瓶大國”。抗菌藥物的濫用，最明顯最直接最可怕的後果是，強耐藥菌株的出現導致細菌耐藥性快速增長、藥源性疾病日漸增多，到最後出現“超級細菌”，導致無藥可治。如此説來，“抗生素毀掉中國一代人”的斷言和警醒，並非空穴來風、危言聳聽。

　　徹底改變我國抗生素藥物濫用現象、摘掉“吊瓶大國”帽子，如同遏制“地溝油”回流餐桌，需要多方努力，多管齊下。

　　消除不良用藥陋習，管住處方，當是第一道“關口”。説到底，醫生是病人飽食“抗生素大餐”的掌勺廚官。據上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長朱正綱披露，有的臨床醫生往往缺乏較完整、系統的抗菌藥物和合理用藥知識，不重視對病原菌的病原學檢查，習慣於經驗性用藥；有的醫生不重視抗菌藥物療效發揮的特點，隨意制定用藥方法；有的醫生對各類抗菌藥物的不合理用藥已經或可能造成的危害缺乏認識；還有的醫生不是對症下藥，而是為“保險”起見，隨意擴大預防性用藥的範圍或給藥時間，在手術前後長時間大劑量使用抗菌藥物。

　　除了醫生“手下留情”，還得斬斷抗生素背後的利益驅動。深究一下，許多抗生素在臨床使用上利潤高一些，因而一些明曉這個行業潛規則的醫生，同樣對於“抗生素濫用在中國是個很嚴重的事實”都心知肚明。但是在利益驅使下，他們要麼揣著明白當糊塗，要麼昧著良心幹蠢事。置病人身體健康而不顧，眼裏盯著那點“蠅頭小利”。生産廠家和藥監部門為了藥廠利益，似乎也在推波助瀾。有一組數據足以佐證：今年藥監局剛剛發佈的去年藥物審批結果顯示，最新審批的藥物當中，抗菌素依然佔到六成，目前，我國有6000多家藥廠，生産各類抗菌藥物1000多個品種、數萬個産品。

　　恐怕，還得對醫院管理來一番徹底的“消毒”。現實情況表明，一些公立醫院過度追求硬體建設和規模擴張，放鬆了品質安全管理，抗菌藥物不合理使用及其導致的細菌耐藥成為突出問題。個別醫療機構主要領導存在對“抗生素毀掉中國一代人”認識不足，忽視對濫用抗生素的監管與整治，致使抗菌藥物的使用控制“信馬由韁”、放任自流。

　　對抗生素藥物濫用，衛生行政主管部門應當重拳出擊，竭力維護群眾生命健康。令人欣慰的是，10月14日，繼出臺被稱為“史上最嚴”的抗菌藥物臨床管理辦法後，衛生部開始在全國範圍內對抗菌藥物臨床應用進行專項整治。衛生部副部長馬曉偉表示，衛生部今年的專項整治設定了嚴格的抗菌藥物管理指標，要求各醫院嚴格執行，今年年底前，衛生部將組織對全國三級甲等醫院進行“地毯式”驗收檢查。明年國家臨床重點專科評估工作，將把各醫院抗菌藥物專項整治活動落實情況和效果作為推薦候選單位和評估的重要指標。

　　我們期待多方努力後的效果，更願看到我國不因自己而“毀掉中國一代人”的美好未來。