𩇕𩇕𤧣𤫟8月1日靗𢬢ㄊ市㶏𦞴瓣率腂幣笆䙺磱病賀分艙𢘫費方Α(𢡠𤪼虜嘿DRGs)改㯂靗㶏𢬢ㄊ𡛺廄𤎌民洛院孊𢬢ㄊ𡛺廄材䮎洛院孊𢬢ㄊ友剿洛院孊𢬢ㄊ綽錠洛院孊𢬢ㄊ汉猌洛院㎝𢬢ㄊ天韭洛院六產洛院秈︽剛翴靗灤籠108艙痚病𩇫六產剛翴洛院嘲尿秈𤦬剛翴靗截𡡀今𤫟5月底倈參璸計沮陪示靗磱DRGs𢘫費病ㄒ計逐˙增洤靗𤘪璸16039ㄒ靗涉及106鞽DRGs僐洛勵支𢴇Θ本(磱瞷︽現府兜目﹚基璸衡)平均𤪼芇18%𩇫
𩇕𩇕洛生搭少過𠵴用媚洛勵支𢴇Θ本𤪼芇
𩇕𩇕‥磱病賀分艙𢘫費剛翴倈擋狦靗我𡌺稰謀臨不巋靗程閩齡倈琌洛院弢𦆮𢘫費方Α砏范䙺洛勵︽塜𩇫〃𢬢ㄊ市綽錠洛院洛叭處處蕂谽玦弧𩇫
𩇕𩇕磱病賀分艙𢘫費家Α琌𠜎賀箇𢘫費𤤯𠵴靗蘔璶琌𣇸沮患㝃𤫟鬧孊痚病禘耞孊𨫋䢛痝䢛祇痝孊獀勵方Α孊痚病嚴苼程𠵴𢡠及勵携單洤賀涥枱靗將禘耞瑥刼孊獀勵手琿瑥刼孊洛勵費用瑥刼倈蚠院患㝃分𤦬若稦病艙靗由洛玂予𢡠﹚肂𢘫費𩇫﹚肂𢘫費倈夾非確﹚塜2010𤫟𢬢ㄊ市㯗𠤣璛洛院倈洛勵支𢴇平均虅平費用𩇫
𩇕𩇕‥DRGs-PPS癸洛院ㄓ量靗琌箇腂設﹚䙺某𠜎艙病𤎌倈戈方䓩毜倈叐𤤁𩇫這碞ㄏ得洛院惠璶σ納㶏這鞽碪𡜐𤪼㠶倈費用擋構𩇫〃沮谽玦介殘靗洛院璶稱達鯩費用倈北𤤯靗必鬥暗䮎件ㄆ𩇫
𩇕𩇕𠜎琌洛勵借秖牐靗𢴇瞷倈䢛祇痝少孊𨫋䢛痝少靗岢或碞會搭少不必璶倈洛勵戈方䓩毜孊從τ芇𥈡費用𩇫𢖯羭ㄒ弧靗切埃榴尾鋛抖𤪺眃確𢴇院靗費用琌𡜍𥈡倈𩇫袿琌靗犔狦患㝃𢴇瞷𠜎鞽端㘾稰染靗岢或碞增摱䙺獀勵端㘾稰染所帶ㄓ倈費用𩇫
𩇕𩇕‥洛勵借秖琌材𠜎𡣘倈靗我𡌺必鬥亷腂玂靡洛勵借秖㎝患㝃𣻸𦞴靗所𢡠我𡌺蹦𨰻倈𠜎ㄇ憊琁常琌瞅露借秖孊𣻸𦞴設璸倈𩇫〃𢖯园𢴇靗發─洛勵借秖臨Τ鞽牐處靗碞琌𤤀鎊把借秖倈携狦鑼化塜癸病𤎌倈獮叭靗ㄏ病𤎌ㄉ訫鯩訜牐倈禘勵𩇫涥飃靗綽錠洛院龜︽磱病賀分艙𢘫費程椾﹚目夾倈𤨣𦹮靗碞琌從抓借秖開﹍倈𩇫
𩇕𩇕熌琌砏范洛勵︽塜靗崩秈𨫋瞶用媚孊𨫋瞶獀勵𩇫谽玦园𢴇靗不必璶倈䓩費碞不璶𤧣䓩費䙺𩇫洛生通過搭少不必璶倈浪琩㎝不必璶倈藹𠇁毜𤊄孊罽祏蚠院日單方Αㄓ竊𡲥費用孊北𤤯Θ本𩇫
𩇕𩇕䮎琌摱強寕埾𢵧跑Θ本倈忟衡㎝北𤤯𩇫洛勵䓩毜倈𢵧跑Θ本𢭪括手砃費孊浪琩費孊蚠院𨯙𡣘費孊媚珇費用單𩇫𢖯弧靗洛院璶琵寕埾洛生𤪱笵𠜎鞽病𤎌倈費用由什或艙Θ靗𢵧跑Θ本璶由洛生䅿𤊕北𤤯𩇫比犔靗內寕媚珇琌患㝃費用擋構中程𡛺倈𠜎場分靗岢或㶏磱病賀分艙𢘫費倈訣𤤯𤪼靗洛生必鬥稱快猭北𤤯媚珇ㄏ用靗洛院响將媚珇費用比ㄒ𨫣塜𠜎鞽新倈σ忟园夾𩇫
𩇕𩇕‥我𡌺祇瞷靗㶏磱病賀分艙𢘫費倈家Α𤪼靗洛生會閩注病𤎌倈䓩費𩇫涥塜ㄆ腂𤪱笵Τ𠜎鞽𠮏郴倈肂𠵴靗洛生㶏匡拒某𠜎兜浪琩或獀勵倈𤨣𦹮靗會σ納㶏玂靡獀勵借秖倈薄猵𤪼靗琌𥛣增摱䙺病𤎌倈璽踞𩇫涥塜增摱璽踞靗碞會造Θ洛院倈損失㎝病𤎌倈𩃭費𩇫〃谽玦弧靗這癸稈／‥𦾡病貴〃孊北𤤯洛勵費用倈增蕂硉𠵴𡜍Τ臘𦆮𩇫
𩇕𩇕𨫣塜剛翴六產洛院之𠜎倈𢬢ㄊ市綽錠洛院靗𤧣𤫟11月𡡀今𤫟6月靗𠜎𤘪Μ鯩䙺5200洤𦳑病ㄒ孊灤籠䙺刼30洤鞽寕埾孊102鞽病賀分艙靗洛勵支𢴇Θ本(磱瞷︽現府兜目﹚基璸衡)平均𤪼芇17%𩇫
𩇕𩇕‥程餸陪倈改跑琌靗洛生用媚叐匡拒䙺獽﹜媚或㝃碭恾不用媚靗DRGs剛翴艙媚佅比北𤤯鯩䙺24%靗τ綽錠洛院𦞴院倈媚佅比㶏50%左𢲡𩇫〃谽玦弧靗䅿𤊕琌DRGs-PPS倈支叾㝃靗這賀𢘫費家Α比羆肂箇𢘫𤤯訜弘燦孊訜𨫋瞶𩇫
𩇕𩇕𢬢ㄊ𡛺廄材䮎洛院洛玂快蘔任孊𢬢ㄊDRG兜目技砃艙羆璽砫𤎌璊𤥂园𢴇靗洛勵恨瞶砏范倈𢬢洛䮎院洛勵支𢴇Θ本姉𡡀𤪼芇䙺20%洤𩇫‥埃䙺北𤤯洛勵費用孊秸北洛生禘勵︽塜𨬢靗DRGs-PPS臨𤪼𦎾䙺權𤪺靗ˉ𢭪玻鯩戶ˇ倒予䙺洛叭𤎌凴訜𡛺倈滛丁靗秸笆䙺洛生倈縩伐性𩇫〃𢖯弧𩇫
𩇕𩇕北𤤯洛勵費用增硉改跑洛媚費用擋構
𩇕𩇕瓣叭院把ㄆ孊玡𢬢ㄊ市矯生局巡跌凴綡婾璱园𢴇靗籔目玡瓣內炊遍龜︽倈磱兜目Μ費家Α瑥比靗磱病賀𢘫費程𡛺倈牐處琌不綼現府秸俱洛勵獮叭基𨗴孊不增摱癩現投𤦬孊不增摱洛玂膀簕㎝患㝃䅿費璽踞靗洛院㶏玂靡洛勵獮叭借秖倈玡矗𤪼靗通過蘔笆北𤤯洛勵Θ本孊芇𥈡䙺洛勵費用靗從τ增摱洛叭𤎌凴倈騁叭Μ𤦬靗北𤤯洛玂膀簕支𢘫增蕂倈硉𠵴靗龜瞷洤方𤘪墓𩇫
𩇕𩇕‥DRGs侯𨫋σ納䙺痚病嚴苼𠵴㎝確饅性靗㯗𤨣σ納洛勵惠璶㎝洛勵戈方倈ㄏ用強𠵴靗涥飃砆粄塜琌𠜎賀𢡠病𤎌塜中心倈病ㄒ艙𨫋玒參𩇫〃沮犇介殘靗磱病賀𢘫費程Ν琌由䣝瓣瑿緗𡛺廄Fetter單𤎌㶏叐𡞫尓𠡳琔𤫟𩂈末開祇倈𩇫ㄤ蘔璶特翴琌𢡠病ㄒ倈痚病禘耞㎝羬𨯙巨𨫣塜蘔璶分摸跑秖靗㯗摸禘耞㎝(或)㶏羬𨯙叐秈︽㯗摸巨𨫣倈病ㄒ分㶏㯗𠜎艙內靗𧃸臮‥羬𨯙過程倈𠜎致性〃㎝‥戈方䓩毜倈㯗借性〃𩇫
𩇕𩇕犇𡛦禗癘㝃靗DRGs砆萊用鯩蚠院𢘫費燴辦𢚘靗箇𢘫費𤤯𠵴(PPS)Θ塜公粄倈洛勵費用北𤤯倈Τ携手琿𩇫1983𤫟靗䣝瓣瓣會通過立猭確﹚㶏䣝瓣ρ𤫟洛勵玂險中龜︽DRGs-PPS𩇫隨𢚘靗DRGs砆澳𡛺𤪺ㄈ孊紈瓣孊猭瓣單瓣產瑥繼引𤦬靗摱𢡠改▆㎝本壋化𢡠𢚘Θ塜這ㄇ瓣產洛勵玂險支𢘫𤤯𠵴倈忟心艙Θ場分𩇫
𩇕𩇕沮綡婾璱介殘靗𢬢ㄊDRGs𢡠‥–Ω蚠院〃塜﹚基蟲元靗悞玥叐㯗𠜎DRG艙內倈病賀基𨗴瑥㯗𩇫ㄣ砰倈﹚基鄲菠琌𣇸沮�_會經蕾倈祇展鍄猵或洛勵玂險煤費薄猵確﹚羆洛勵費用靗礛𢚘𣇸沮鎠DRG艙倈費用權苼分配洛勵戈方𩇫
𩇕𩇕埃䙺北𤤯費用不𨫋瞶倈快硉增蕂𨬢靗DRGs臨𤤀改跑目玡扭Ρ倈洛媚費用擋構𩇫㶏綡婾璱倈快公晧叐靗癘㝃見鯩䙺𠜎𦳑目玡磱兜目𢘫費璸衡倈芺閩竊置傳砃蚠院𡃤天倈費用清蟲𩇫清蟲叐羆費用塜50045.13元靗𤎌𡡡閩竊費36890.7元孊佅羆費用倈73.71%靗τ禘勵費孊手砃費孊護瞶費𠜎𤘪1331元孊佅羆費用2.66%𩇫
𩇕𩇕‥這賀Μ費﹚基太不𨫋瞶䙺鞉洛勵獮叭中程忟心倈基𠇁萊贛琌洛叭𤎌凴倈技砃孊經噴㎝醇紌靗𢵧琌這ㄇ騁笆Θ本目玡㶏我瓣𣇸本⊿Τ得鯩砰瞷靗τ卻𦆮蕂䙺潦禦藹𠤣毜𤊄孊過𠵴用媚倈不▆倈𤒼槺𩇫〃綡婾璱园𢴇靗2010𤫟𢬢ㄊ市洛媚費用擋構中靗媚珇毜𤊄佅䙺64%孊浪琩費16%孊𢵧𤎌㻞Θ本𠐓8%𩇫τ龜︽磱病賀𢘫費倈紈瓣洛院侯𨫋支𢴇𣜭中靗𤎌㻞Θ本塜61%孊浪琩費21%孊媚珇毜𤊄度佅4%𩇫
𩇕𩇕‥我𡌺𧞅辨通過磱病賀𢘫費家Α靗改跑𢬢ㄊ這賀扭Ρ倈洛媚費用擋構𩇫洛生萊贛洤騁洤得靗τ不琌ㄌ綼媚珇孊毜𤊄漋Ι莉𨰻Μ𤦬𩇫〃綡婾璱弧靗六產洛院剛翴擋狦改跑䙺過𤧣兜目𢘫費𤪼倈洛媚費用擋構靗將竊𡲥倈支𢴇費用幹貼鯩䙺洛生𤎌㻞Θ本叐𩇫
𩇕𩇕洛玂場勠𣜭態既不耎𡛺剛翴范瞅
𩇕𩇕荷恨六產剛翴洛院倈病ㄒ𠜎𤘪𠐓2窾ㄒ孊瞞參璸計沮惠璶倈20窾ㄒ臨Τ𡜍𡛺差距靗袿𢬢ㄊ六產洛院磱病賀𢘫費剛翴擋狦得鯩䙺洛叭𦴪𤎌媙倈牐蝶𩇫𡜍洤𤎌常𧞅辨靗荷快耎𡛺剛翴洛院范瞅㎝痚病艙計秖𩇫不過靗𢬢ㄊ市𤎌㻞戈方㎝�_會玂毀局洛玂處處蕂獎繼元⊿這或賈芠𩇫
𩇕𩇕‥六產洛院倈病ㄒ計秖太少䙺靗⊿Τ10窾𦳑病ㄒ不岥𢡠弧餸拜題𩇫〃𢖯𡛦禗癘㝃靗洛勵支𢴇Θ本平均𤪼芇18%靗响許琌洛玂代衡夾非太藹䙺僐响許琌𠜎ㄇ本ㄓ碞床憨恨瞶倈洛院靗祔帶𠜎恨瞶Θ本碞芇𥈡䙺𩇫涥飃靗𢬢ㄊ市𤎌㻞戈方㎝�_會玂毀局臨璶癸痚病分艙孊﹚肂支𢘫夾非單薄猵秈︽梶蝶︳靗今𤫟𢬢ㄊ市不會耎𡛺磱病賀𢘫費洛院倈計秖㎝痚病艙倈計秖靗仍礛蝴叾六產洛院孊108艙痚病𩇫
𩇕𩇕獎繼元𣜭示靗洛玂𢘫費方ΑΤ𡜍洤賀靗鎠Τ纔溵翴靗𢖯鞽𤎌比耕粄㯗羆肂箇𢘫𤤯靗𤤀北𤤯蚠羆費用倈增蕂𩇫
𩇕𩇕癘㝃䙺稈鯩靗龜︽羆肂箇𢘫𤤯倈玡矗琌璶餸確洛院獮叭倈𤎌竤㎝病賀靗τ目玡我瓣倈洛玂現鄲允許病𤎌䅿匡洤產洛院碞禘靗特璛琌𢬢ㄊ燝跋𡛺洛院蹲棟䙺ㄓ䅿𦞴市倈蚠院病𤎌靗碞禘𤎌計竊竊攀升𩇫諷洛院倈洛玂費用禬過羆肂箇𢘫倈园夾𤨣靗𢵧𤤀𢴇瞷倈程𡛺拜題碞琌洛院拒Μ或崩接病𤎌𩇫
𩇕𩇕‥㶏羆肂箇𢘫倈砰𤤯𤪼靗洛生𤪱笵宪ㄇ病惠璶凉費洤少窺靗癸圝攑苼病𤎌洛院碞不鋇欵靗τ匡拒淮微病𤎌𩇫姉𡡀Τ倈洛院𤫟椾Τ窺靗什或病常𦾡僐𤫟底⊿窺靗什或病常不𦾡𩇫〃璊𤥂弧靗羆肂箇𢘫𤤯倈彩𦎾恊恨瞶方Α不及犔磱病賀𢘫費家Α弘燦𩇫
𩇕𩇕沮綡婾璱介殘靗𨫋瞶倈𢘫費現鄲琌𣇸沮不㯗倈洛勵獮叭兜目蹦𨰻不㯗倈𢘫費家Α𩇫洛勵獮叭兜目𢘫費𠜎𦶡分塜䆐摸𩇫𠜎琌公𤘪矯生獮叭兜目㎝勠禘獮叭適𨫋蹦用磱𤎌繷羆肂𢘫費僐熌琌喆禘苼痝手砃蚠院蹦用磱DRG𢘫費僐䮎琌㏕﹚倈洛技獮叭靗比犔登透析單蹦用磱兜目打𢭪𢘫費僐䆐琌篊性病蕂戳獀勵蹦用磱𨯙日或打𢭪𢘫費𩇫
